笑蜀:公共事业要有对公众的忠诚(新京报 2006-1-26)
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公共事业要有对公众的忠诚
www.thebeijingnews.com · 2006-1-26 1:09:10· 来源:
卫生部一位新闻发言人近日坦承,中国大多数公立医疗机构事实上并没有真正行使“公立医院”的职能。他表示,“严格来说,平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院!”
卫生部官员此番表态让人深感欣慰。高价医疗绝非普罗大众所能承受,公共医疗服务普遍高价,势必使普罗大众尤其是困难群体远离公共医疗服务。
公共医疗资源在任何国家都是最强大的医疗资源,绝非私人资本所能企及。这个最强大的医疗资源,每一个子儿都来自纳税人。但靠着国民财富建立起来的公共医疗资源,却并没有完全用于公共医疗服务,并没有完全用之于民,而是成了公立医院市场逐利的利器。
这种现象其实并不鲜见。公立学校积淀了最庞大的公共教育资源,但最庞大的公共教育资源很难完全用于公共服务,而是被公立教育机构用于林林总总的创收。铁路公路也是典型的公共资源,但人民要享受铁路公路的便利,照样要付出并不低于市场价格的高价,春运时尤其如此。电信网络也属于公共资源,但中国电信业价格之高更是世界少有……
要改变公共品普遍短缺的现状,应该从改革公共品供给机制入手。据统计,中国税收增长速度早已超过GDP增长速度。2005年即剧增5000多亿,使得年度总税收一举突破3万亿大关。作为发展中国家,免费的公共服务对中国固然遥不可及,但中国同时是一个经济突飞猛进、税收节节攀升、国民财富高度集中的发展中国家。不以赢利为目标的公共服务,不超出普罗大众尤其是困难群体承受能力的公共服务,即平价公共服务,显然是当下中国能够承担的。只要改善了公共品供给机制,公共品就不难充分涌流,主要面向平民的平价公共服务就有充分保障,平民的生活质量和生命保障就有了坚实依托。
那么,如何改革公共品供给机制呢?对症下药,要点无非是重建公共事业对公众的忠诚度,使公共事业真正姓公。这需要两个方面的努力。其一是重建公共服务文化。公共事业是一个需要信仰的事业。“人生百道孝为先”,要使公共事业对公众忠诚,提升公共事业的内在气质。其二是制度上的严密监管。以市场逐利为己任的所谓公共服务,寄生于特许权和垄断权的所谓公共服务,必然质次价高。公共事业因此必须全面“非市场化”,彻底摆脱利益集团的宰割,置于公众全方位的监督之下。一个有气质的公共事业,一个有制约的公共事业,才是真正属于公众的事业,才会以满足公众为自己的最大追求,才能提供最切合公众需要的公共品。
就此而言,平价医院战略无疑具有破题意义。如何推而广之,普及平价教育、平价交通、平价电信……使平价公共服务涵盖社会生活的绝大多数领域,使占人口最大多数的普罗大众尤其是困难群体能够充分享受公共服务的阳光,这应该是我们的当务之急。
□笑蜀(广州编辑)
www.thebeijingnews.com · 2006-1-26 1:09:10· 来源:
卫生部一位新闻发言人近日坦承,中国大多数公立医疗机构事实上并没有真正行使“公立医院”的职能。他表示,“严格来说,平价医院才是我们真正意义上的第一批公立医院!”
卫生部官员此番表态让人深感欣慰。高价医疗绝非普罗大众所能承受,公共医疗服务普遍高价,势必使普罗大众尤其是困难群体远离公共医疗服务。
公共医疗资源在任何国家都是最强大的医疗资源,绝非私人资本所能企及。这个最强大的医疗资源,每一个子儿都来自纳税人。但靠着国民财富建立起来的公共医疗资源,却并没有完全用于公共医疗服务,并没有完全用之于民,而是成了公立医院市场逐利的利器。
这种现象其实并不鲜见。公立学校积淀了最庞大的公共教育资源,但最庞大的公共教育资源很难完全用于公共服务,而是被公立教育机构用于林林总总的创收。铁路公路也是典型的公共资源,但人民要享受铁路公路的便利,照样要付出并不低于市场价格的高价,春运时尤其如此。电信网络也属于公共资源,但中国电信业价格之高更是世界少有……
要改变公共品普遍短缺的现状,应该从改革公共品供给机制入手。据统计,中国税收增长速度早已超过GDP增长速度。2005年即剧增5000多亿,使得年度总税收一举突破3万亿大关。作为发展中国家,免费的公共服务对中国固然遥不可及,但中国同时是一个经济突飞猛进、税收节节攀升、国民财富高度集中的发展中国家。不以赢利为目标的公共服务,不超出普罗大众尤其是困难群体承受能力的公共服务,即平价公共服务,显然是当下中国能够承担的。只要改善了公共品供给机制,公共品就不难充分涌流,主要面向平民的平价公共服务就有充分保障,平民的生活质量和生命保障就有了坚实依托。
那么,如何改革公共品供给机制呢?对症下药,要点无非是重建公共事业对公众的忠诚度,使公共事业真正姓公。这需要两个方面的努力。其一是重建公共服务文化。公共事业是一个需要信仰的事业。“人生百道孝为先”,要使公共事业对公众忠诚,提升公共事业的内在气质。其二是制度上的严密监管。以市场逐利为己任的所谓公共服务,寄生于特许权和垄断权的所谓公共服务,必然质次价高。公共事业因此必须全面“非市场化”,彻底摆脱利益集团的宰割,置于公众全方位的监督之下。一个有气质的公共事业,一个有制约的公共事业,才是真正属于公众的事业,才会以满足公众为自己的最大追求,才能提供最切合公众需要的公共品。
就此而言,平价医院战略无疑具有破题意义。如何推而广之,普及平价教育、平价交通、平价电信……使平价公共服务涵盖社会生活的绝大多数领域,使占人口最大多数的普罗大众尤其是困难群体能够充分享受公共服务的阳光,这应该是我们的当务之急。
□笑蜀(广州编辑)
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