【Earls】乙肝大三阳的预防!

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/26 07:29:19

乙肝大三阳的预防!

作者:烟台解放军107医院肝病治疗中心  乙肝大三阳的预防

实践证明,女性乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给其子女,而且感染率很高,最高可达90%左右,尤其是乙肝大三阳女性,如不加防护,其子女感染率可在90%以上,所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量,降低她们的传染性,减少对婴儿的威胁。

乙肝大三阳是什么病

所谓乙肝大三阳是指进行“乙肝抗原二对半检查”(简称为乙肝五项或乙肝二对半)的一种检测结果。乙肝五项中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs);第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe);第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称乙肝五项。乙肝大三阳是指1、3、5项即表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

乙肝大三阳的预防/怎样预防乙肝大三阳

如何预防乙肝大三阳通过对乙肝病毒携带者采取一定的措施,并给新生儿注射疫苗等方法,可以达到阻断母婴传播的目的,其具体方法是:

①HBsAg阳性,HBeAg阴性母亲,对子女的传染性相对较弱,所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。

②HBsAg和HBeAg均阳性的母亲传染性强,单纯疫苗注射常常不能奏效,所以应采取双重阻断,即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时,注射高效抗乙肝免疫球蛋白(HBIG),这种方法可明显提高阻断率,因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。

③如何预防乙肝大三阳降低母亲的病毒血症,在HBsAg阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗,以降低病毒含量,或在怀孕后期、分娩前2~4周,给予适当的抗病毒药,以降低病毒含量,可降低分娩时对新生儿的感染率,从而达到母婴阻断的效果。但是值得注意的是,母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播,因为还存在宫内感染和个体差异。