在美国学到的关于母乳喂养的常识——有感于那么多人还在买毒奶粉

先自我介绍一下。我在美国一大学（不是西太哦）读政治学的研究生，来天涯主要是在学术板块发一些制度设计方面的帖子（如有兴趣请点我的名字察看）。但是今天很想写点别的。最近有不少网友讨论奶粉的质量问题。我觉得事关重大，涉及到世界上最可爱也最弱小的人群的利益，就想写一点我在美国养孩子时候的体会供大家参考。我放弃对该贴的一切版权，你可以随便转载，抄袭，断章取义，我只希望更多的人能看到。
我以下这些观点，都是我见过的所有美国医生的共识，同时也是我看过的所有育儿书籍（包括中文书），所有权威网站上的共识。在你决定怎么养孩子之前，请不要光听那些和奶粉公司有利益关系的人的意见，务必多看看书，多查查英文的资料。
　　
　　1． 记住，产妇“没有奶”或者“奶不够”是不可能的！
　　我都不想用“很少见”这样的词，而是直接就告诉你“不可能”。只要你没有营养不良到索马里的程度，没有什么罕见的乳腺疾病，就不可能没有奶，也不可能奶不够。美国所有的医生和医学资料都会建议你在孩子前6个月除了母乳不喂任何东西（包括水！），我和我老婆跟很多妇科，产科，儿科的医生聊过，还从来没有例外。下面逐条反驳常见的错误认识。
　　谬论1：宝宝吸不出来，所以说明没有奶。
　　如果新生儿吸不出来，不是因为没有奶，而是因为宝宝的力气不够大（我女儿就是1个月大才会直接吃奶的）。这时候应该先用奶泵把奶吸到瓶子里喂给婴儿，一直等到他会自己吸为止。奶泵最好在生之前就准备好。如果妈妈在生产后的前几天没有喂奶或泵奶，乳腺就会得到一个错误的信号，从而不再产奶，那时候就后悔莫及。
　　奶泵当然最好到洋人店买进口的，或者直接在欧美日的网上商店用国际信用卡购买，甚至也可以向个人买二手的进口货。如果实在没有条件的，可以考虑买国产的，但是奶瓶奶嘴务必要用进口的！！拜托啦！
　　一般来说，母乳在冰箱可以保存两三天，在冻室可以保存将近一个月。
　　谬论2：宝宝一开始吸的出来，但是后来就莫名其妙没有奶了。
　　如果开始有奶后来没有，那几乎只有一种可能：中间中断喂奶的时间太长。大脑是根据产妇出奶的量向乳腺传递信号，告诉它们下次要产多少（这是一种保护产妇不被胀坏的很精巧的生物机制）。如果连续几天不喂也不泵，奶水自然就没有了。但是注意，如果奶没有完全消失，只要保证宝宝每天把奶吸空，产量很快又会上去。所以，如果确实要中断喂奶（哪怕只是一顿），也要把奶泵出来以维持产量。
　　谬论3：宝宝在吃完母乳以后，还能吃得下很多配方奶，说明母乳不够。
　　奶瓶和人的乳腺的机理不一样：即使宝宝不使劲，奶也会因为重力流到他嘴里，所以他吃了很多并不一定说明他真的需要。大人不是也常有吃饱了继续吃最后吃撑了的时候么？为什么婴儿不会？美国的统计研究发现，奶瓶喂养的宝宝更容易超重，也就是这个原因。
　　另外，就算宝宝有一顿没吃饱也没关系。它越是吃不饱，就会把母乳吸得越干，产妇的大脑也就会指令乳腺分泌更多的乳汁。这样下次他就可以吃饱了。如果你不给他机会吸干，乳汁的产量就永远上不去。
　　谬论4：6个月以后母乳营养不够，所以要加奶粉。
　　错！6个月以后确实应该加其他辅食，但是米糊，面糊，果蔬汁足以，根本不需要吃配方奶。一般牛奶则应等到一岁以后再吃（从国内的情况来看，一岁以后也要少吃，要补钙最好买点进口奶酪）。
　　谬论5：医生让吃奶粉。
　　你不知道有一种东西叫回扣么？我孩子生病发烧的时候，美国医生从来没给她打过针，口服药也只是在确定细菌感染时才给开，病毒性感冒时从来不给开任何药。而中国的孩子一年要吃多少抗生素，打多少次针？你觉得是什么原因？是中国医生医术高么？非也！奶粉也是一个道理。你要去分析医生的动机是什么。
　　谬论6：别的国家也有很多婴儿喂奶粉。
　　他们喂奶粉的原因是因为工作狂或者不喜欢喂奶，而不是因为奶不够。美国医生在谈起前6个月非母乳喂养的父母时，通常会用略带鄙夷的语气。你想被鄙视么？再说人家的奶粉安全，就算懒点也说得过去。你有条件懒么？反正我们两口子是没给孩子喂过一口配方奶，哪怕是安全的奶粉。
　　谬论7：母乳里的营养成分没有奶粉好。
　　这一条简直不值得一驳。世界上没有任何一家配方奶公司敢说他们的产品比母乳要好。在美国这么做广告会被罚死的。母乳里不仅有大量无法合成的成分，而且成分随时间不断变化以适应宝宝的成长阶段。你也许可以买不同阶段的奶粉，但是要知道，母乳成分的变化是精确到月，甚至精确到天的，请问哪一种奶粉能做得到？
　　总之，只要坚持只喂母乳，母乳产量是不可能不够的！如果不信，请去查任何权威的资料。母乳不够的唯一原因是你之前喂得不够，只要坚持喂或泵，产量终会上去。喂得多产得多，喂得少产得少，千万记住！
　　不要再拿危险的奶粉摧残孩子了！拜托！
　　
　　2.妈妈要上班不能喂奶怎么办？
　　美国人的做法通常是把奶泵带到公司，每隔几个小时泵一次奶，放在冰箱，下班带回家。第二天白天保姆或其他家人喂给宝宝。其实没有冰箱也没关系，母乳在室温放三，四个小时没有问题，所以至少下午可以泵一次，一下班立刻拿回家冷藏起来。
　　国内不一定有这样的条件。如果在工厂工作，老板不一定给你时间去泵奶（泵一次要花20分钟左右）。如果是这样，至少下班回家，半夜，和早晨走之前可以喂宝宝三顿。其他时间喂奶粉。千万不要因为开始喂奶粉就放弃母乳。能喂一点母乳总比不喂要好。
　　但是要注意，如果上班时不能泵奶，那么下班以后也不要喂得过于频繁，否则会导致乳汁分泌过多，上班时胀痛难忍。
　　
　　3.怎么预防乳腺炎？
　　母乳喂养最大的副作用就是母亲有可能得乳腺炎。我太太就得过两次，确实非常痛苦。但是这些完全是我们没有听医生的话，没有注意预防的结果。大部分乳腺炎是可以避免的。
　　首先，每次喂奶后要认真清洗宝宝的嘴留下的细菌。人类口腔里的细菌是非常多的。
　　第二，不要让宝宝一边吃奶一边睡觉，只要他睡着了，就要把奶头拿出来，即使哭也不能再给他。
　　第三，喂奶或泵奶的时间要均匀，不要忽多忽少。喂得多会导致乳汁产量加大，如果突然减少就会堆积在身体内，成为细菌感染的源头。
　　第四，断奶过程要循序渐进，不要突然。
　　
　　4.实在要买奶粉，绝不能买国产的，而且要注意，供货商也必须是国外的！
　　如果说到这份上了，还要用奶粉做主食，我就有点无话可说了。但是你有你的困难，我也不好妄加指责。所以再说两句怎么买奶粉。
　　前段时间天涯上有个关于奶粉的热贴，我看了才第一次知道居然有人在淘宝上买奶粉。简直疯了！你想想这东西造假有多容易？收购了罐子换上国产奶粉一封口，任何一家乡镇企业都可以完成。成人吃的东西尚且可以通过味道来判断真假，婴儿奶粉靠什么？你熟悉真货的味道么？
　　有人会说，也许有个别造假的，但不能一棒打死，说人家全是假的。错！根据经济学中的信息不对称理论，像配方奶这种无法判断好坏的东西，只要有一家卖假的，其余必然全是假的。因为真的无法和假的在价格上竞争。当然，你可以说有的商家搞不到假的，所以只好卖真的。但是你怎么把这样的人筛选出来？我相信对于大部分职业卖东西的人，搞到假货的货源不会很难吧。通过所谓的用户评星来判断？你相信那东西？和卖假货的利润相比，雇佣技术人员篡改评星的成本不是小菜一碟？
　　还有人会说，如果国产奶粉和国产零售店不可靠，你怎么知道外国的就可靠？这个嘛，就是一个政治问题了。只要用国家作为比较的单位，就无法避免政治问题。国家是怎么定义的？显然不能用文化来定义。一个国家有多种文化，多个国家也可以有一种文化。也不能用血缘来定义。一个国家可以有多个种族，多个国家也可以有一个种族。国家说到底是个政治范畴，国家的定义就是政治权力的最大单位。所以要论证为什么不同国家的奶粉质量不一样，就不可避免要涉及政治问题。这样就超出了这个帖子所能容纳的范围。所以在这里，大家请不妨暂且接受这样一个假设：中国的制造商和生产商就是不可靠。至于为什么，先放在一边。
　　那么怎么办？最好的办法当然是从国外的网上商店用国际信用卡直接购买，或者托熟悉的人（不熟悉的不要找）从国外或者港澳带。大的网店很多，如Amazon, Walmart, Target, BabiesRUs等等，我相信你只要找，总能找到可以直接邮寄中国的。
　　如果实在出不起邮寄费怎么办？退而求其次的办法是到大城市找外国人聚居地专门针对老外的商店，或者是在国外有品牌的连锁大超市，如家乐福，沃尔玛等。这些商店要考虑它们在国外的信誉，进假货的概率会相对较低（但也不是没有）。即使在这些商店，也要注意只买进口的，且在国外有市场的奶粉！对这些超市来说，只要不是假货，出了问题是生产商的责任。所以它们会避免进假货，但不会避免进劣质货。也就是说你要自己判断哪些品牌能买。
　　如果实在实在有困难，只要进口的就买不起，最后的选择是在有国际品牌的超市买国际大品牌在中国代工的产品。
　　但是无论如何，不管你穷到什么份上，都不要买国内品牌的配方奶，也不要在中资超市（网店就更不用说了）购买哪怕是号称进口的配方奶。如果你真的那么不幸，即没有时间喂母乳，又买不起任何一个洋品牌的奶粉，那我建议等等再生孩子吧，看看过两年世道会不会变好一点。
　　总之，要在国内买，就必须注意生产商和销售商的双重保险：两者都必须是拥有国际知名度的外资企业，否则免谈。
　　
　　我相信有人买不起洋奶粉，也相信有人没有时间喂奶。但这两件倒霉事同时赶上的概率应该不是很大的。所以至少做其中的一样吧，不要拿世界上最宝贵的人的健康冒险。
　　
　　最后，我建议英文好的爸爸妈妈在BabyCenter.com上注册一个免费帐号。输入你宝宝的生日或者预产期，它就会根据你宝宝的年龄定期给你发各种育儿的知识。上面的文章全部都是正式的医生根据公认的科研成果写的，相当有用。
　　
　　拜托了！我看到这么多人给婴儿喂劣质奶粉，心里真的不好受。就当帮我个忙吧。