左旋肉碱不减肉 —《新知客》—2010年第8期

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左旋肉碱不减肉

  一个叫做西木博士的人说,“如果你是一个非常懒惰的减肥者,那么你需要服用一种东西叫左旋肉碱”;“左旋肉碱能把肥肉变成瘦肉”;“左旋肉碱完全没有副作用”;“你躺着不动就能消耗脂肪”……于是,左旋肉碱火了,西木博士火了。然而,你动动脚趾头都应该想到,如果这世界上真有这么管用的灵丹妙药哪还用等到现在,让一位读经济学的西木博士来公之于众呢?

  通俗地说,左旋肉碱就像一个搬运工,把脂肪运输到指定位置进行“焚毁”,然后,产生的能量供机体使用。自从一个叫做“西木博士”的人在湖南卫视的《百科全说》中大捧特捧一种叫做“左旋肉碱”的东西后,这个生僻的名词,一时间便风靡了大江南北。在商场里,左旋肉碱类的商品已赫然占据相当重要的位置,商家恨不得将左旋肉碱几个大字贴在每件商品前面。报纸杂志上,也出现了大规模的宣传和广告。在网上搜索“左旋肉碱减肥”,获得约3870000条结果。“西木博士说的减肥产品左旋肉碱哪里有卖的啊?急急求助..”的帖子更是屡见不鲜。

  除了卖减肥药,饮料商业也跑来凑热闹。健力宝最新推出的“NEXT爱运动”运动饮料就含有左旋肉碱,而且作为宣传重点:“内含独有的产品成分——活性能量因子——左旋肉碱”,“燃烧脂肪转化为能量,提高运动耐力,降低体内有机酸积累,减少肌肉酸痛,缓解运动疲劳,提高免疫细胞数量和活动性,增强免疫力,缓解人体疲劳,迅速恢复活力。”而且,据说左旋肉碱在运动界早已存在多年,很多运动员都服用。

  然而,当我们层层剥茧下来,发现这不过又是一个美丽的谎言而已。

  它是脂肪搬运工

  左旋肉碱,说起来比较绕口,顾名思义,就是从肉中发现的一种碱性物质,而左旋是一个化学术语,就像我们人的左右手,是一种结构类型。早 在 1 9 0 5 年 , 两位俄国生理学家Gulewitsch和Krimberg就从动物肌肉中发现和提取了肉碱(肉碱拥有左旋和右旋两种构型,左旋肉碱具有生物活性,右旋肉碱无生物活性)。1952年, 德国科学家法兰克尔(Fraenkel)在肝的浓缩液中分离出左旋肉碱并命名为Vitamin BT。之所以命名为维他命,是因为它被认为是一种类维生素的营养物质,普遍存在于脊椎和无脊椎动物组织中。

  发现左旋肉碱能刺激脂肪氧化速度是在1958年,研究显示:左旋肉碱最突出的生理功能是把机体内的长链脂肪酸(脂肪由甘油和脂肪酸组成)运入到线粒体(细胞中制造能量的器官)内进行 氧化变为人体所需的能量。通俗地说,左旋肉碱就像一个搬运工,把脂肪运输到指定位置进行“焚毁”,然后,产生的能量供机体使用,人体心肌细胞及肌肉细胞就是通过这种脂肪氧化的机能来获得能量的。

  2 0世纪7 0年代,首次发现肉碱缺乏症病例,引起了各国科学家的重视,科学家们一致认为:肉碱是一种必需营养素,是人体器官和组织的代谢所必需的,没有它,我们身体的主要能量就无从获得。

  偷换概念卖产品

  因为左旋肉碱脂肪搬运工的身份被科学界所公认,所以,补充它就可以“燃烧脂肪”以达到减肥的目的——这个看上去毫无破绽的因果关系就成为了各大商家推销以左旋肉碱为卖点的减肥药的依据。可须知,如果你相信这个逻辑,就类似于从理论上说男人和女人应该相爱,于是,你就认为每一个你看上的女人应该和你有一腿一样可笑。

  将左旋肉碱应用于减肥领域,准确地说是应用于治疗肥胖症的尝试起始于20世纪70年代初,有文献报道,左旋肉碱可以帮助正常的肥胖者控制体重,试验组与对照组有显著差异。比如,中山医科大学营养系的周书凤用双盲法观察了左旋肉碱对肥胖儿童青少年体重的影响。针对肥胖患者她采用了控制膳食,加强体育锻炼的同时补充左旋肉碱的方法,经过试验后对比,补充左旋肉碱的实验组与对照组相比,平均体重下降存在极显著差异。

  但这个案例并不能成为左旋肉碱能有助于减肥的充分依据。首先,周书凤的运用对象是身体尚未发育完全的儿童,在他们体内,肉碱含量可能本就不足;第二,治疗的对象是肥胖患者,这类人完全可能本就是左旋肉碱缺乏症患者。我们只能说,运动不足的肥胖类型人在专业医生指导下,服用加入左旋肉碱的食品,再坚持长期锻炼,能消耗体内积蓄的脂肪,达到去脂减肥的目的。

  成都健而立健康咨询公司创办人、免疫学博士李广运曾为两万多名患者提供过健康咨询和调理,有丰富的临床经验。在对肥胖者调理中,他有时也会采取适当补充B族维生素,如Vb6(合成肉碱的重要原材料)等方式加快患者的代谢速度,他说:“在临床上发现,很多人的脂肪沉积在肌肉里就是因为体内缺乏左旋肉碱或跟左旋肉碱相关的酶,那么,针对这部分人,适量补充左旋肉碱是有用的;但如果是左旋肉碱的利用出了问题,补充再多也不见得有好处。”

  但很显然的一个事实是:普遍意义上的“减肥”(针对健康人群而言的)和“治疗肥胖患者”是两个完全不同的概念。所以,我们完全可以说将左旋肉碱当做减肥药卖是一种偷换概念的行为。

  减肥药?还只是推论

  事实上,从左旋肉碱的功能被发现至今,对于它到底能否减肥的实验并不少,但到目前为止,没有任何可靠的实验证据来证实它的有效性。马里兰大学医学中心对左旋肉碱的研究做过一份综述报告,报告中称,“尽管左旋肉碱被用作减肥产品而投入市场,但是,没有科学证据显示它有减肥的作用。虽然,有些研究证明口服左旋肉碱能减少脂肪增加肌肉,以及减轻疲劳..这些证据或许和减肥有关”,但请注意,这里的用词是“或许”。

  并且,即使针对体内确实缺乏左旋肉碱的肥胖患者,也并不是像西木博士所鼓吹的那样——躺着不动就减肥。左旋肉碱只是一位尽责的“脂肪搬运工”,当它把脂肪搬到线粒体内后,你还是需要运动来促使脂肪燃烧,否则,就类似于搬运工送来了原料你不加工还是白搭。

  基于已经被证实的、关于左旋肉碱在脂肪燃烧过程中的重要作用,如果要使用它来作为“减肥药”,那么,只有以下一种方法可能有效——疯狂、高强度的运动,非常人的运动,像备战奥运会那样运动!因为大量运动后,左旋肉碱会使用得较多,可能在短期内无法通过身体自身合成来满足持续运动所需要的能量,所以,为了维持高强度的、长时间的运动(我们之前已经说过,脂肪酸氧化可以供应机体所需要的大量能量),你需要补充适量的左旋肉碱以维持它在体内的正常含量——注意,这也仅仅是我们基于科学研究而做出的推论。虽然,这个推论听上去已经足够惨无人道。

  至于同样运动强度下,服用左旋肉碱后是不是比不服用时,脂肪燃烧得更快?曾有实验表明,在老鼠骨骼肌线粒体中,当肉碱的量为0.4毫摩尔时,对脂肪酸氧化速率有最大刺激作用,但当增大肉碱量至2毫摩尔时并不能增加线粒体氧化的速率。

  所以,对不起,到目前为止,没有任何证据可以证实这个美好的愿望。

  作为营养素也不推荐摄入

  好吧,你使用左旋肉碱作为减肥妙药的愿望破灭了,但是,家里已经买了瓶瓶罐罐堆在那里,怎么办呢?还好,西木博士有云,“左旋肉碱就是一种营养素”,“完全没有副作用,因为母乳里边有,婴儿配方奶粉里边有”,于是,你就放心大胆地利用现有资源了。

  但很不幸,即使你这样去做,也是大错特错的。

  产品宣传商常用的手段是,告诉你如果这种东西缺乏,你会多么惨不忍睹。于是,我们得知:左旋肉碱是人体器官和组织代谢所必需的营养素,所以,如果体内左旋肉碱含量不足,就会引发许多疾病。因为心肌所需能量几乎全部来源于脂肪酸的分解,左旋肉碱又在脂肪酸分解过程中起着关键性的作用,如果缺乏,脂肪酸的分解供能即将中断,生命活动将发生障碍;不仅是心肌,细胞每时每刻都需要耗费能量进行工作,而这些能量也都有赖于左旋肉碱;同时,还会导致脂类物质在肌纤维和肝脏中积累,导致肥胖和脂肪肝等不良后果——是的,这些描述都正确,缺乏了左旋肉碱后果确实不堪想象。         但问题是,我们会缺乏这种东西吗?

  你因为“如果缺乏”就去购买,那早就应该有商家向人们销售空气了——谁都知道没有空气会死人的。一般情况下,一个健康的成年人的身体是会自动合成所需的左旋肉碱的,含量在 20 g 左右。但是人体亦往往发生左旋肉碱缺乏症,尤其是运动员、老人和婴儿,所以,我们也可以从日常膳食中摄取。动物性食品中含量较高,就是肉类和乳制品中左旋肉碱含量最丰富,像瘦肉、肝、心、鸡肉、兔肉、牛奶和乳清等。而在植物食品中,如蔬菜、水果和谷类中含量极少甚至没有。

  并且,需要特别指出的一点是:这并不意味着每个婴幼儿都需要喝添加了左旋肉碱的奶粉——那些母乳喂养的孩子就已经从妈妈那里得到了足够的左旋肉碱,人为添加仅仅是因为现在无法母乳喂养的情况越来越多,不得已而为之的情况。

  不过,这一切的补充都只有一个目的——将体内的左旋肉碱维持在一个正常值,以维持身体的新陈代谢。

  更重要的一点是,如果你是一个健康的成年人,专门补充左旋肉碱不仅完全没有必要,更是毫无用处的——人体是一部精密的机器,并不是我们想要添加什么元素进去,它就会照单全收,超过这个身体所认可的正常值的左旋肉碱统统会被化为尿液,排出体外——人体对于左旋肉碱在体内的浓度有自动调节的能力。

  所以,美国科学院的食品与营养委员会广泛审查了有关左旋肉碱的研究,在1989年做出结论“左旋肉碱不是一种必需的营养成分”,也就不需要什么“推荐摄入量”。

  并且,不仅不推荐摄入,任何一种东西摄入多了都会过犹不及,绝不是像西木博士宣称的那样——“绝对没有副作用”。李广运曾经通过适当增加B族维生素的方法调理过一个因肥胖而有截肢风险的病人。在调理过程中,维生素用量稍微有一点过量,病人明显地发生了一些不适症状,浑身出汗很厉害。李广运说,“如果左旋肉碱过量,也会跟维生素过量一样,会加重肝脏、肾脏等器官的负担,引起身体不适,出现腹泻、发热等症状。”实际上,西木博士在节目中也说到了左旋肉碱过量会产生的症状,只不过可能所有观众都不会意识到那是副作用——“连续服用一周之后,你会感到身体发热,那是你体内的脂肪在尽情燃烧。”

  对运动员真的有用吗?

  因为左旋肉碱与产生能量有关,所以就被构想为可以提高运动能力,在运动界被大量使用,但是,马里兰大学的综述中却说,“尽管左旋肉碱经常被用来提高运动成绩,但没有证据证明这是有用的”。对此,清华大学生物学硕士、美国普度大

  学农业与生物系食品工程专业博士云无心评论道,“运动员大量使用什么问题也说明不了,不管是运动员、教练员甚至是他们的营养师往往并没有专业能力去判断各种宣传是否可靠,就像天价大米宣称有国家队也吃他们的大米一样。”

  事实上,这方面的研究进行了20多年,确实也没有得到足够有效的证据。

  瑞士学者DecombazJ.等1992年发现,当人体运动后,肌肉组织中游离肉碱的浓度会下降20%左右,特别是大运动量的运动员,左旋肉碱消耗更大——这成为理论上运动员需要补充左旋肉碱的依据,但和前文提到的一样,这是因为体内的左旋肉碱低于正常值,并不表示加大摄入量能提高运动效果。

  日本学者Suzuki等早在1981年便通过动物实验证明左旋肉碱具有提高耐力、抗疲劳、增强爆发力的功用。日本学者柳本行雄1993年有一个专利,采用二十八烷醇与左旋肉碱配伍,能使全身肌肉松弛,并提高爆发力和耐力。我国学者郑九芳研究证明,运动员在参加耐力和强度运动项目时,在训练期间每天服用3g,可显著提高运动员的有氧代谢能力;即使未经训练的人,每次服用2g,每日3次,持续10天,也能使运动成绩得到提高。因此国内外均有以左旋肉碱为生理活性成分的运动饮料,左旋肉碱作为提高比赛成绩合法的营养物也用于运动会中的田径、举重和划艇等运动员。

  但是,这些研究结果仍然需要进一步研究讨论,并且,还有大量结果截然相反的实验。比如,美国学者Brass认为左旋肉碱不能提高机体对氧的利用,在运动时不会影响新陈代谢,因此对提高运动成绩也没有什么积极意义,所以,严格说来,使用左旋肉碱能够提高运动能力也只是一种理论上的推测。

  并且,四川大学华西医院营养科科长、营养师胡雯对本刊记者说,关于左旋肉碱,目前确实有大量的实验数据,但多为动物实验,在人群实验和临床实验上的数据太少,它的功效并未被医学界广泛认可,所以用在人身上要非常慎重。