真正对人民的健康负责(海峡都市报 2005/12/30)

真正对人民的健康负责
海峡都市报 2005/12/30
Ｎ福建日报 张红
真正对人民的健康负责，一向是省委省政府立党为公、执政为民的重要内容。今年以来，省委省政府遵照党中央、国务院的要求，迅速作出一系列重大决策，有力、有序、有效地推进高致病性禽流感防控工作。虽然最近我省三明市梅列区发生一起人感染高致病性禽流感病例，但是，省委省政府高度重视，启动预案，从容应对，各相关部门及时采取有力措施，目前，全省生产生活秩序井然，海西建设势头良好，八闽大地生意盎然。
我省为防控高致病性禽流感做了大量有效的工作。面对不明原因病例，上下相关部门措施有力，运转有序
早在防治禽流感阻击战打响以来，省委省政府就本着真正对人民的健康负责的精神，从政治、全局和战略的高度来认识加强人感染高致病性禽流感防控工作的重要性和紧迫性。
卢展工书记、黄小晶省长、梁绮萍副书记、刘德章常务副省长、汪毅夫副省长等领导多次批示，要求做好高致病性禽流感防控工作，确保全省畜牧业生产安全和人民群众身体健康，并亲自前往现场检查指导防控工作；
省政府专门成立了“重大动植物疫病防治指挥部”，完善应急预案，增加经费投入，储备应急物质，建立防控机制，建设防控队伍；
各级党委政府高度重视，党政一把手亲自抓，农业、卫生等相关部门密切配合，落实免疫工作，强化监测工作，严格检疫和流通监管工作，严格疫情报告，加大防控知识宣传，强化专业人员培训，开展应急演练，为抵御高致病性禽流感病魔脚踏实地做了大量有效的工作，并且始终保持对疫情的警惕性，做好了应对突发公共卫生事件的思想准备、方案准备、工作准备、机制准备。
因此，当近期出现一起人感染高致病性禽流感病例时，从患者发病到检测结果作出，相关部门始终按照应急预案的要求，做到反应迅速、处置有力。
感染高致病性禽流感的患者周某，女，41周岁，生前为三明某工厂工人。今年10月13日，周某在三明市第一医院做了胸腺瘤摘除手术。12月6日，周某在手术后身体十分虚弱，免疫力下降的情况下突然发热，8日又住入三明市第一医院，此后持续高热，不幸于21日死亡，发病过程中没有典型的流感样症状。
发现可疑不明原因肺炎，三明市采取了三项果断措施： 一是迅速将她转入感染科隔离病房，并组织30多名医务人员参加救治。二是在疫情直报网上报告。三是立即组织有关专业人员赶赴现场调查和采样。省卫生厅闻讯派出专家赶到三明指导。
12日，省疾病防治控制中心对患者标本进行了相关检测，结果阴性。15日，省里将她的病症样品送中国疾病预防控制中心检测。23日，经省疾病预防控制中心再次检测和中国疾病预防控制中心复核，患者标本H5N1禽流感病毒核酸阳性。中国疾病预防控制中心从患者标本中分离出H5N1禽流感病毒。
患者受鸡鸭等家禽传染的可能性不大。目前三明市未发现禽流感疫情，也无新的感染禽流感病人
周某感染高致病性禽流感的感染源还在调查中，但是，省疾病预防控制中心名誉主任许龙善教授告诉记者：她受鸡鸭等家禽传染的可能性不大。
检测结果出来的当天上午，刘德章常务副省长、汪毅夫副省长即召集有关部门负责同志通报情况，随后，汪毅夫副省长带领工作组立即赶赴三明，同时向国家农业部、卫生部报告，请求派专家协助。当日，一支由国家、省、市、区相关领导、专家组成的联合工作组，雷厉风行地在三明市投入工作。
据向周某亲属了解，周某生前一贯不喜吃鸡鸭，发病前2周更无密切接触、食用过病死家禽及野鸟或可疑动物。
周某居住的青山社区禁养鸡鸭，有5户信鸽饲养者，养信鸽150羽，环境整洁，绿化和卫生条件较好。周某发病前2周，家中无外地客人来访或接触过类似病人，活动仅限于社区方圆大约500米的范围内，常走动的地方就是自己家、车间和农贸市场。而在她经常光临的“山头市场”，唯一的活禽销售摊点单独设在偏离市场中心的一个角落，不喜吃鸡鸭的周某不可能特地拐到那里接触活禽。
据了解，以周某生前居住地为中心，半径3公里范围内共有家禽66172羽，所有家禽已于12月5日前完成第一次免疫。三明市城区的梅列、三元两区历史上从未发生过高致病性禽流感疫情，入秋以来也没有出现过家禽异常死亡现象。12月23日至26日，联合工作组连续4天在周某居住地3公里范围内采集了鸡鸭、鸽子棉拭子230份，鸭的病料组织样品1份，经省动物疫病预防与控制中心采用RT-PCR检测，全部为阴性。
三明市市长张健告诉记者，今年以来，三明市共投入防疫经费367.47万元，已经完成全市所有应免家禽共计910多万羽的第一次免疫，免疫率达99%以上。
24日起，三明市畜牧兽医部门组织动物防疫队伍，对周某住地周围8公里范围内的家禽再进行紧急加强免疫，并对畜禽栏舍、周边环境、市场摊位进行消毒。
联合工作组23日即对与周某密切接触的76名包括医务人员、亲友、同事、殡仪馆工作人员以及同病房患者进行医学观察，逐一采集血样，用血凝抑制实验检查禽流感H5、H7、H9抗体，至26日半夜结论出来：76名密切接触者的血样全部呈阴性。
我省上下同心，积极构筑防控高致病性禽流感的坚强防线
记者在采访中了解到，我省防控高致病性禽流感工作呈现三个特点：
一是抓得早。去年以来，我省就把防控禽流感做为常抓不懈的工作，今年更是很早就下达免疫计划。上半年，我省调回的疫苗数量排在全国前6名，在国家实行疫苗控制计划供应之前，已经调回7000万毫升（羽份）的疫苗，保障了全省免疫工作的顺利开展。
在免疫政策方面，我省也调整得早，当国家要求种禽免疫率达100%，水禽免疫率达50%时，我省已经要求种禽、蛋禽以及重点水网地区的水禽免疫率都达到100%，整体免疫密度达80%以上。11月初全国防控高致病性禽流感工作电视电话会议后，我省又提出要求所有家禽的免疫率达100%。
省卫生厅及时在全省哨点监测医院的基础上，将监测范围扩大到全省二级以上综合医院，对高暴露人群、急性呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例进行监测。
二是力度大。各级党政一把手亲自抓，各相关部门密切配合，齐抓共管。省里还组织效能督查组下到各地督查，发现问题及时提出，并限定整改时间。
为了对防控工作提供组织保障，我省成立了由16名专家组成的禽流感现场诊断专家组，省、市、县组建了应急预备队，同时，从2005年起，在全省配备村级动物防疫员14000多人。各级卫生部门积极开展禽流感等传染病知识培训和演练，目前已经有4500人通过远程教育形式完成防治禽流感培训任务。这几支队伍在防控高致病性禽流感中发挥了重大的作用。
为确保防控工作的正常开展，各级财政都增加了经费投入，今年以来，全省用于防控高致病性禽流感的专项资金已经超过1亿元，省、市、县三级政府还分别设立了应急储备金，做好疫苗、消毒剂、防护用品等应急物资储备。
在免疫的范围和密度上，到目前为止，全省家禽已完成第一次免疫，第二次免疫的也已接近50%。
三是工作实。早在2001年，我省就制定了全国首个《重大动物疫情应急控制预案》，2004年初又制定了《福建省高致病禽流感应急预案》。今年我省在对原有预案进行修改完善的基础上，又下发了《福建省突发性重大动物疫情应急预案》，各相关部门、各地也结合实际，及时制定和完善预案，使我省防控高致病性禽流感应急处理工作有据可依，有章可循。
为了加大防控知识宣传，形成群防群控格局，全省各地通过开展技术培训、举办技术讲座、送科技下乡等多种形式，加强对家禽饲养户的高致病性禽流感防控技术培训和教育，推行家禽饲养过程的生物安全措施。各级指挥部畜牧办公室专门设立了禽流感预防咨询电话，全天24小时为群众提供防控知识咨询服务。省农业厅、卫生厅、科技厅印发了大量有关禽流感防治知识的材料，向人民群众广泛宣传防控知识。
为了落实免疫工作，全省各地以县为单位，以乡镇、村为主体，按照“县不漏乡、乡不漏村、村不漏户、户不漏禽、禽不漏针”的总体要求，对全省存栏家禽进行逐村、逐场、逐户、逐禽统计，什么时候打免疫针，用的什么疫苗，打针者是谁，登记得清清楚楚，并要求村干部、动物防疫员、户主签名。
为强化监测工作，我省增设了20个省级动物疫情测报点，林业部门根据候鸟迁徙的路线，确定了36个候鸟监测重点区域，建立了24个监测站点。卫生部门开展人间禽流感监测，并设立了20个哨点医院；
为了严防疫情传入，经贸、动物防疫监督以及工商部门加大对定点屠宰场、农贸市场、冷藏场所、街头早市等流通环节的执法监督力度，严厉打击逃避检疫、走私禽产品和贩卖病死禽及其产品的行为。出入境检验检疫、海关、口岸、边防等部门共同加强对进出境禽类产品的查验把关。11月6日起，全省29个临时省际动物防疫监督检查站全部上路，对过境的禽类及其产品依法进行严格查验、严格消毒、严把家禽准调证明和检疫证明关。
为了严格疫情报告，省、市、县三级重大动植物疫情防治指挥部均设立了值班室，指定专人24小时值班。同时建立了省、市、县、乡、村五级禽流感疫情报告网络，严格执行日报告和零报告制度。省、市、县分别设立公开举报电话。
为了加强动物防疫基础建设，在国家有关部委的支持下，我省完成了省级和9个设区市及36个县的无规定疫病区项目的建设，同时省里还拨出3000万元专项资金，对其余的41个县（市、区）按照无规定疫病区的标准进行建设，此外，省财政还投入1440万元，重点加强全省29个省际边境动物防疫监督检查站建设。
为了加大医疗机构防控力度，全省重视并加强医疗机构公共卫生能力建设，目前，全省128所二级以上综合医院已有55所建立感染性疾病科，各级医疗机构配备有一定临床经验，经过传染病知识培训的医师，各设区市均确定了人禽流感定点医院，储备了必要的救治药品、器械和防护用品。
专家意见与记者见闻
27日晚，记者在三明采访了全国动物防疫标准化委员会秘书长、国家农业部动物检疫所副所长、农业部华东重大动物疫病定点联系组组长马洪超博士。
今年9月以来，马博士已经4次亲临我省调研、指导防控禽流感工作，最后这一次是，23日下午3：30接到农业部兽医局报告，家都没回就赶来了。
马博士对记者说：“我每次到福建来，都很受感动，留下了深刻的印象。”他认为，福建防控高致病性禽流感的工作，在全国和华东地区都是先进。
马博士说，首先是福建的领导对人民的健康非常负责。防控禽流感这项工作技术性强，但卢展工书记不光是高度重视，还了解得很深，把握得很好，在这个基础上对整个工作的指导，就非常有力和准确。黄小晶省长公务繁忙，还拨冗微服私访，事先没打招呼就到省重大动植物疫情防控指挥部值班室察看工作条件，了解情况，现场拍板解决问题。刘德章常务副省长在台风袭来的时候，一边坚守省防汛指挥部指挥抗击台风，一边还把有关人员召集到防汛指挥部，部置防控禽流感工作。
其次是家禽免疫的工作做得扎实。全省家家户户养多少家禽，如何防疫，全部登记造册，形成档案，精细得好像公安部门检查户口。在疫苗的采购上，也严格选用农业部定点的9个厂家的疫苗，因此，不光免疫率在全国靠前，免疫的质量也有保证。
马博士说，去年全国16个省发生了50个疫点，今年又有11个省发生了31个疫点，而福建正因为有这样扎实的工作基础，才能持续23个月无发现禽流感疫情。
马博士曾经留学美国国家农业部研究中心，他的学术研究方向，就是防控高致病性禽流感。那么，如何面对三明发生的人感染禽流感病例？马博士认为，完全没有必要恐慌。
马博士说，科学精神的精髓就是实事求是。1879年，禽流感首次在意大利被发现。目前世界上流行的H5N1亚型禽流感，则是1959年在苏格兰发现的。而人感染高致病性禽流感，首例1997年发生在香港，后陆续在东南亚国家发生。
马博士说，人感染高致病性禽流感，是一个新的问题，其发病的机理、传播的途径、病理的过程中还有很多问题有待研究，但是，禽流感病毒对禽类来说是高致病性的，而对人类来说，感染率却极低，1997年至今，全世界仅感染130余例，死亡70例左右，这个数字对庞大的人口基数来说，是微不足道的。而且，目前尚无发现人感染人的病例。
马博士说，从这次到三明调查的情况看，三明的防控工作非常到位。目前全市免疫率已经达到99%，而免疫率只要达到80%，就能够避免疫情爆发。因此，三明这个地方，是“的的确确没有疫情”。
27日至28日，记者赶赴三明采访。
时值冬令，三明却山清水秀，一片祥和。28日上午，寒雨飘零，大街上姑娘们穿着鲜艳的羽绒衣，撑着鲜艳的雨伞，温馨而亮丽。
记者来到周某生前居住的社区。这是一个十分整洁舒适的生活小区，楼宇井然，绿地如茵。周某住所楼下，紫荆树顶着严寒绽芽兴秀，紫红色的花朵生机勃勃。周某住所对面是所在工厂离退休职工活动中心的歌舞厅，曼妙的旋律中，老人们精神爽朗，舞姿翩跹。
记者来到周某生前常去买菜的“山头市场”。家禽摊位上，所有宰杀了的鸡鸭脚上，都戴着绿色的塑料环。记者在市场的角落里找到了上文提到的那个活禽销售摊位，仔细查看：所有的活禽亦无一例外的，在脚上套了黄色的塑料环。卖活禽的小伙子说，这脚环是家禽检疫合格的标志，宰杀了的戴绿色的，活禽戴黄色的，早在一个多月前，家禽就都要检疫合格了戴上脚环才能上市，工商人员一天要检查几次呢！
……
人类的历史，就是一部不断地与疾病抗争的历史。我们有健全的指挥决策机制，有高效的群防群控综合措施，有抗击各种自然灾害的坚强意志和成功经验，有改革开放以来形成的雄厚的物资和技术基础，只要我们认真地按照党中央国务院的部署，在省委省政府的正确领导下，坚持不懈地做好防控高致病性禽流感的各项工作，我们就一定有党中央国务院的关心，有对人民群众的健康高度负责的省委省政府的正确领导，我们一定能够战胜眼前的困难，推动我省经济社会的进一步向前发展！