一针疗法辨证施治

      常见病一穴疗法具有取穴少，痛苦小，疗效高，不良反应少，易学易记等优点。它与传统针灸相比，难免有某些不足，比如在调理整体和兼治合并症方面略显不足。为此，建议广大同仁在世用意诊疗法在使用一穴疗法的基础上，不妨辨证加减，灵活运用，提高疗效。
一、 身柱妙用
  身柱
  部位：在脊椎正中线上，于第三、四胸椎棘突的中间凹陷处取穴。采取坐位，俯首取穴。
  针法：用 1.5 寸 28 号针(长 4.5cm，直径 0.32mm)对准穴位直刺，不可稍偏，针尖下边有抵抗，针尖达到脊椎骨膜上边为度。如果针下空软，那是针刺偏了，急宜提出向穴位直刺，如果刺偏而误入胸膜则有发生气胸的危险。
  针进到应刺的深度则停止，使针身正直不偏不歪，留针 20 分钟至30 分钟。起针时先动摇针柄，感到针体松动时以不紧不慢的手法拔出，即用消毒干棉球压住片刻。
  作用：
  （一）增加强壮
  1. 先天不足或后天亏损者；
  2. 面色萎黄，食欲不振者；
  3. 多次针灸不效者。
  （二）预防感冒
  1．冷天、大风天外出以前针之；
  2．感冒流行发生季节；
  3．同室的人有感冒时；
  4．经常好感冒的人。
  （三）抗高烧
  1. 感冒高烧至 39C 者，针后半小时汗出烧退，轻松愉快。
  2. 常发低烧者。
  （四）小儿疾患
  小儿疳疾、惊风、便溏、虫积。可用艾卷灸身柱穴十分钟，每日 1 次。连续3—7 天。
二、痛点止痛法
  针灸的缪刺取穴法是左病刺右，右病刺左，即选好病侧的穴位而针其健侧的同名穴，效果较好，是调整经络平衡的治疗方法。“痛点止痛法”是专为治疗小面积疼痛的一种止痛方法。周身不论何处疼痛都可以使用，但只限于直径 1 厘米以内的小范围疼痛。
  该法操作简便，效果迅速，能够达到针入病除。具体做法是用 30 号 1 寸针 1 支，在其痛点的相对侧快速刺入，其痛无不应针而止。例如痛处恰当内关，可针外关；痛处恰当阳陵泉，可针阴陵泉。头面胸腹四肢任何部位疼痛都可使用这种刺法。也有不很明显的相对处，如头顶部有痛点，由于颈项的关系，不可能两侧相对。比如痛点适当前顶，可针廉泉，如痛点在百会，即无相对处。然而，这仅是很少的局部痛，如果文诌诌“无关宏旨”。周身各部位绝大多处是有对立面的。还有关节部如“网球肘”的痛点下面是肘关节，肉少骨多，不容易找准相对点，其效较差。然而这仅是极少的局部。周身各处绝大多数可以找到绝对的对立面的。
  三、快速降压
    该法对凡属原发性高血压，不是因其他疾病而继发的效果最好。即或由其他疾病继发的对降压的作用也非常明显，但因其他引起高血压的疾病不愈则高血压亦不能根治，只能使血压下降而减少其痛苦而已。
  针灸穴位：
    在八会穴中“血会隔俞。膈俞降压法操作简便，只要找准穴位，双侧各埋 1号皮内针1 支，穴位找准，血压应针而降。冬季可埋 5天，夏季因洗澡频繁可埋3 天。起针后间隔 1 天，继续埋针。
  膈俞  膀胱经第十七号穴   八会穴之一（血会）。
  定位：俯伏位，在七胸椎棘突下，当督脉至阳穴旁开 1.5 寸处取穴。
  操作方法：
    找好隔俞穴，皮肤消毒，用小镊子夹起皮内针，以左手拇、食二指向左右扒紧穴旁皮肤，将皮内针由膈俞穴中间向脊椎方面横刺，皮内针刺入在表皮以内真皮之上，不能超越真皮，针尖要向脊椎方面刺入。针刺入后，剪胶布两块，一小一大，大者不过如指甲大，小者先贴在皮内针柄的下面以免针柄接触皮肤，然后将大块贴在小块胶布和皮内针上，压平即可。
    皮内针如刺过真皮，患者会感到疼痛。针入以后应医手指在针上按压，如患者说疼即宜起出重新按常规小心针入。
四、翳风治牙疼
     牙疼的原因很多，翳风穴所治的仅限于齿根骨膜炎的牙疼。其病源由药物治疗的合并症。
    有齿根骨膜直接受冲撞，或常吹乐器，常含铁钉，常咬丝线等外伤性的；有细菌由齿髓侵入齿根骨膜传染性的。症状是有的化脓有的不化脓，疼痛同样是自发的，但不带发作性，是连续的痛。在敲打牙齿时，疼痛就更加剧烈，这是与齿髓炎不同的一点，也是齿根膜炎的特征。
     齿根膜炎，中医叫风火牙疼。治牙疼的穴位很多，一般针下关，颊车，也有针合谷或足三里、内庭的，虽然也有一定的效果,但针入以后需要留针十几分钟或更长时间才能止痛，而针翳风穴，有针入痛止立竿见影的效果。
  翳风
     定位：正坐位，在耳垂后方，当下颌角与乳突之间凹陷中取穴。以手压穴则觉耳孔中有牵引性微痛是穴。
  针法：用 28 号 1．5 寸针，向前下方直刺入 1 寸，并作轻度旋捻以增强针感。疼痛已止，可立即起针，一般的病人心理希望多留一些时间。实际如针入而牙痛不止时可以久留，此穴针入立即止痛，久留与不留是一样的。
五、四缝穴的效验
  四缝穴在手指食、中、无名、小 4个指头的第一、二指节横纹中，通于大肠、心包、三焦、心、小肠 5 个经。手指为神经终末反应灵敏，治病的疗效很好。
  主治：
  小儿疳疾，气管炎，蛔虫，消化不良，身体羸瘦，发育不良均有特效。
  针刺方法：
    穴位皮肤消毒，用助手由指尖向指根推几下，然后在第一指节上边以指捏住，术者则由指根向前推捏，用 26 号针刺入穴上，当即有白粘液随针而出，挤净擦干。每隔 4 天一次，一般 4—5 次可愈。针后白色粘液渐少，即是好的现象，白粘液渐消失，而针出血液则痊愈。
   患儿面黄肌瘦，头发打缕，食欲不振，视其腹部微胀而扪之有青筋或硬块，是为疳疾。
  一般针一次即食欲旺盛，数次痊愈。
    用该法治小儿疳疾，效果极好。对成年人形态消瘦，食欲不振，体重达不到正常标准，依法针之，效果显著。
四缝穴还具有健脾化湿、止咳平喘的作用。可以治疗小儿百日咳。慢性气管炎。

六、腹结通便
    便秘是常见病，亦老年人的多发病。主要是结肠蠕动迟缓，粪便久积结肠不能排出，引起再吸收，使粪中之毒素入血液，上则口燥舌干头晕目眩，下而固结不能进入直肠。痛苦之状不可忍受。
  治法：在左腹结穴埋一皮内针，往往当日排便。
  腹结
  定位：仰卧，脐旁 4 寸的大横穴，直下 1.3 寸，上与乳腺相对。
     左腹结与下行结肠相适应，皮内针不断刺激结肠使肠蠕动加快则粪便自然容易排出。
  病例举要：
  刘 XX   女   60 岁   家庭妇女
    患习常便秘，近来加重，久不排便，导致头晕口干舌燥，腹部闷塞，食欲不振，总有排便感而排之不出。曾用开塞露无效，内服麻仁滋脾、承气汤、桃仁承气均无效。便秘已一个月，痛苦不堪。来诊时有忧郁表情。在左腹结埋皮内针一支，翌晨排便，疾病如失。满面笑容来复诊，与以调理脾胃之药而愈。
七、慢性喉炎
  慢性喉炎不痛，但音哑，久不愈。
  穴名：喇嘛穴传自藏医，甚有效。
  部位：在背后腋窝缝的缝纹头。
  针刺手法：
     初诊以毫针刺少商，三棱针刺金津、玉液出血。隔日复诊时单刺喇嘛穴，深度 1 寸至 1.5寸因病人肥瘦而异。
  手法：少商、金津、玉液点刺出血。喇嘛穴则慢慢旋捻，平补平泻手法三进三退至5 分钟。
     以后单用喇嘛穴，隔日 1 次。留针 20 分钟再行前述手法，此手法旋捻要慢，不可使病人疼痛，隔 10 分钟行第三次手法。得气时针感下行至手指，再旋捻则上行直达于咽喉，病人感到轻快，再留10分钟起针。
  初诊隔日 1 次，一周后每周两次，继则每周 1 次。以愈为度。
  注意事项：
  使声带休息，不要大声讲话，更不要喊叫。忌食辛辣刺激性食物，并忌烟酒，讲话不宜太多。
八、增肥穴:
位置:相当于传统腧穴的中脘穴。
取法：仰卧位。在脐上4寸，腹正中线上。
作用：具有健脾胃、助消化、增体重的作用。
取增肥穴常规消毒后，用1寸毫针垂直刺入4~6分，行捻转手法，以补为主，首次行针连续半分钟，然后留针30分钏，每隔10分钟行一次针，每周治疗2~3次，12次为1个疗程。每次针刺结束后，可用右手掌掌根部置于增肥穴处，做顺时针方向按揉5分钟左右，对促进胃肠消化吸收功能具有重要作用，但对婴幼儿手法不宜太重。
现代医学研究证实，针刺中脘穴可使正常人的胃蠕动加强，收缩有力，胃消化液分泌增多，同时，促使空肠黏膜皱襞增深，增密，空肠动力增强，上段较下段明显，食物吸收功能亦明显提高。
九、面瘫穴
位置；相当于传统腧穴下关穴，
取法：侧伏或正坐位。合口取穴，在颧弓下缘，下颌髁状突的前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中，合口有孔，开口即闭。
作用：具有清热泻火，舒筋活络的作用。
主治：面神经麻痹、面神经炎。
取健侧面瘫穴常规消毒后，用2寸毫针直刺1~1.2寸，行泻法，其强度视病人的体质与忍演戏程度而定，待针感传至牙龈或嘴角处即可留针30分钟，每5~10分钟行针一次，每2~3日治疗1次，12次为一个疗程。由于面瘫多与寒气阻瘀脉络有关，故此症如能加刺患侧的鱼腰、四白、下关、颊车穴等效果更好。对火盛的人，用三棱针放血3~5滴。对寒盛的人，如能配火针、点刺鱼腰、四白、下关、太阳穴等，效果显著。
现代医学证明实，多数面瘫病人的下关穴有不同程度的压痛，以健侧为明显，所以多采用针健侧下关穴。
另外，一切外感病症取手三里穴，有针刺以微出汗为度，独穴即可，此方法我在临床上用过，效果还是不错的
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