耳 鸣 的 原 因

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/25 10:19:13
许多人对耳鸣不够重视,因此也不去注意耳鸣的发病原因,致使在病情加重后后悔不已,广州仁爱医院的医生给大家总结了一些耳鸣的发病原因,希望对大家有所帮助!
◆ 全身性疾病
当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时,常会出现耳鸣症状,其特点与药物中毒引起的耳鸣一样,都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。此外,有资料表明,耳鸣可能是冠心病的先兆。据统计,在有耳鸣的冠心病患者中,86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现,8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。
特别提示:耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此,一个原来没有耳鸣症状的中老年人,在近期内突发耳鸣,应及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣,但如果近期耳鸣加重,也应该检查心脏。
◆ 身体虚弱
这种耳鸣多没有器质性病变,常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为,它是肾虚的表现。
◆ 神经衰弱
这种耳鸣音调高低不定,多为双侧性,常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关,调节情绪可使之好转。
◆ 耳部疾患
患者多有耳病史,耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同,分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳积液或感染、耳硬化症时,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等,会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性,鸣音较高,如蝉鸣或嘶嘶声,耳鸣常呈间歇性。
◆ 颈部疾患
颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调,随体位变化,耳鸣的程度可有变化。
◆ 药物中毒
损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后会好转,多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有损害,可出现耳鸣,若不及时停药,可迅速发展成耳聋,并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣,往往是高音调,且呈双侧性。
此外,更年期综合征也可引起耳鸣,尤其是睡眠不好的人更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明,需定期观察、检查。特别是单侧呈高音调耳鸣的患者,更应定期去正规医院神经科、五官科检查,以便得到准确及时的诊断和治疗。
如何对耳鸣进行辩证?
耳聋指不同程度的听力减退,轻者听而不清,听近而不听远,听大声而不闻小声;重者音声闭隔,全无所闻。若耳聋为突然发生,多因风、热、湿邪侵犯。或情志不遂肝气郁结。厥逆而上,气闭而聋。 若耳聋表现为耳痛流脓之后,多因火热或湿热蒸均耳窍之症。 若耳聋缓慢出现。历时较长,多因脏腑虚损所致如肝肾亏损、脾胃虚弱,气不足脓耳日久等。 老年人平常身体健康,渐出现耳聋,多某肾精虚弱、气血不足。
澡声性,药物性耳聋在临床均表现为不同的某某,消除病因,对症治疗后可有不同程度好转。
耳鸣的原因很多,发生机制不很清楚,通常认为无规则听神经纤维的自发放电是耳鸣产生的基础,外周病变,如基底膜某一部位神经纤维自发放电活动,非周期性,或周期性功能亢进引起耳鸣,或者一定区域内毛细血管缺如,致外周自发放电活动缺如引起耳鸣,也可源于正常缺失的毛细血管之间边界区域,自发放电活动猝变而引起。
心声学研究发现,耳鸣与精神紧张相关,同样强度的耳鸣对不同人带来的烦恼程度不同,耳病的发病机理比较复杂,确切机制尚不十分清楚,它与疲劳,睡眠周期,情绪因素,头部血液循环状态及内耳缺氧梅尼埃氏病等都可能有关。常见引起耳鸣的疾病如,外耳道炎,栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎,咽鼓管阻塞、鼓室积液,耳硬化症等,梅尼埃氏病听神经瘤,噪声性聋,药物性中毒性耳聋,老年性耳聋,另外一些全身性疾病,如高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病,肾症、糖尿病。