为什么CKMB活性会大于CK活性

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/25 14:45:36

肌酸激酶CK是有三种同工酶CKMM、CKMB、CKBB。所以理论上CKMB的活性是不可能大于CK活性的。但是临床工作中却时常会出现CKMB活性大于CK活性的情况。为什么会出现同工酶活性大于总活性的情况呢?这与同工酶的检测方法有关。

    目前常用的检测CKMB的方法是免疫抑制法,出现CKMB>CK的情况就是由这种方法的检测原理造成的。在人体中正常情况下CKBB很少,可忽略,而免疫抑制法就是建立在忽略CKBB的基础上的。即是用抗体抑制M亚基,所以CKMM会失去活性,而CKMB活性失去一半。这样测出的CK活性实际就是CKMB的一半,所以CKMB活性应该为测定的2倍。但如果CKBB存在就会使结果偏高,即测定的CKMB活性=CKMB+2CKBB。如果CKBB>CKMM,由于结果要乘2,也就是说2CKBB+CKMB>CKBB+CKMB+CKMM,即测定得的CKMB活性>CK活性。

    所以CKMB>CK是可能的的,但CKMB>2CK是不可能的。

当然,如果试剂质量不好,或者某些患者M亚基的抗原性特殊,造成免疫抑制不完全,也是可能出现CKMB>CK的情况。因此,最好用两厂家的试剂验证。