请人人关心老年人

　　老年人适当接受太阳光的照射，有助于防治骨质疏松和抑郁症，但如过多接受紫外线照射，就易诱发皮炎、皮肤癌、白内障、老年斑和角膜炎等疾病。那么老年人应怎样晒太阳呢？

　　老年人可在上午9时以前和下午4时以后，坐在凉台上晒太阳或外出活动，因为此时的太阳光比较柔和，不会对人体产生危害。要避免在上午11时到下午3时之间外出，因为此时日光较强，易对人体产生危害，如非外出不可，应打伞、戴太阳帽和太阳镜，并穿好长袖的衣服，以防止紫外线灼伤皮肤。穿红色衣服，也有助于减少紫外光对皮肤的损害。

　　科学家经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。三个半分钟是一句话，不花一分钱，可以少死多少人啊！很多人白天好好的，白天没事，说昨天死了。嗯，昨天我还看见他，怎么就死了呢？他夜里起床上厕所太快了，突然一起床，哎哟，脑缺血，体位性低血压，脑缺血旋转摔倒，有的颅骨摔碎了，有的心脏骤停。

　　那么科学家怎么提出这三个半分钟呢？因为我们在遥控心电图监测时，发现好多人白天心电图正常，突然晚上老是心肌缺血，期前收缩。是什么道理呢？因为，他突然起床，一下子血压低了，脑缺血心脏停了。

　　三个半分钟是：醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又坐半分钟；两条腿下垂在床沿又等半分钟。

　　经过这三个半分钟，不花一分钱，脑缺血没了，心脏不仅很安全，减少了很多不必要的猝死，不必要的心肌梗塞，不必要的脑中风。有一次我们讲完课，有位老干部大哭，哭得非常伤心说：“我就是两年前夜里上厕所，上得快了一点，猛了一点，头晕，结果第二天半身不遂，整整在床上躺了8个月，长起褥疮来，儿子都不孝顺了，我早听这节课，就不至于半身不遂了。早知道‘三个半分钟’我哪至于受8个月的罪。”

　　“三个半小时”：一是早上起来运动半小时：打打太极拳，跑跑步，但不能少于三公里，或进行其他运动。要因人而异运动适量；二是午睡半小时。这是人生物钟需要，中午睡上半小时，下午上班，精力特别充沛，老年人更是需要补充睡眠，因为晚上睡得早、起得早，中午非常需要休息；三是晚上6至7时漫步行走半小时。老年人晚上睡得香，可减少心肌梗塞、高血压的发病率。

　　心功能不全一般地称为充血性心力衰竭或心力衰竭，简称心衰。“隐性心衰”是指老年心脏病人因心脏功能损伤之前，已出现不典型的症状体征，对此医学上称之为隐性心衰，也可看作心衰前兆。如果能早期发现隐性无法入睡抑郁症困扰神奇的多囊肾新疗法！聋哑耳鸣、头痛新疗法！疤痕疙瘩、瘩痤疮找中医心衰，及时作预防处理，有可能防止严重心衰危及生命。隐性心衰的表现主要是：

　　1.心衰气喘。老年人稍事劳作或运动后常有气不够用的感觉，安静休息后便会好转，这是年老体弱的表现。但如夜间睡眠必须垫高头，平卧时出现咳嗽气喘，睡眠中常憋醒，须坐起来喘息一阵才缓解，这就是心衰气喘的症状。

　　2.心衰咳喘。与老年慢性支气管炎患者的咳喘不同，咳喘多为泡沫性痰，或带有少许血丝，坐位时轻，卧位时重，用抗生素效果不明显，两肺底持续存在细小啰音时，应考虑隐性心衰。

　　3.倦怠、乏力、失眠、烦躁。冠心病或肺心病人出现倦怠乏力，反应迟钝，淡漠或烦躁不安，失眠或嗜睡，睡中常憋醒，是心衰造成组织供血和脑血灌注不足出现的症状。

　　4.白天尿少，夜尿增多。心功不全，心肌收缩力减弱，肾脏血液灌流不足时，会导致白天尿量少；夜间平卧后，心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量也增加，夜尿便明显增多，提示有隐性心衰。

　　5.心率、心律有改变。自己感到心慌心跳，脉搏增快，每分钟80次以上，稍加活动超过100次，并有强弱不同的交替脉，或有间歇脉，说明已出现心律失常，应尽早做心电图检查。

　　6.无痛性心梗。心肌梗塞是心力衰竭的重要原因之一，心肌梗塞病人中，约有25%患的是“无痛性心梗”，只有一般性胸闷、气促或胸部不适。因此，警惕无痛性心梗不仅对预防心肌梗塞，而且对防止心衰有重要意义。

　　老年人心衰常见的诱因有8项：

　　1.感染性疾病尤其是呼吸道感染，占诱因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰。

　　2.心律失常尤其是快速性心律失常，如室上性心动过速、心房纤颤、心房朴动等可增加心室率，减少心室充盈时间，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要诱因之一。

　　3.输血、输液或摄盐量过多。

　　4.体力过劳、精神压力过重及情绪激动。

　　5.环境、气候的急剧变化。

　　6.治疗不当，如洋地黄类药物用量不足、中毒或过量、利尿过度等。

　　7.严重贫血、甲状腺机能亢进、肺栓塞等。

　　8.抑制心肌收缩力的药物影响如β－受体阻滞剂、奎尼丁、异搏定、双异丙吡胺等。

　　应强调预防和控制以上病因及诱因是防治老年人心衰的重要环节。

　　一、健康需求：人到老年，常有恐老、怕病、惧死的心理，希望全社会对老年人的健康能有所保证。

　　二、工作需求：离退休、病休的老年人多数尚有工作能力和学习要求，骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法。对这样的老年人如不给以工作和学习的机会，自己又不能创造这方面的条件，将会影响他们的身心健康。

　　三、依存需求：人到老年，会感到孤独，希望得到社会的关心、单位的照顾、子女的孝顺、朋友的往来、老伴的体贴，使他们感到老有所依、老有所靠。

　　四、和睦需求：老年人都希望有个和睦的家庭和融洽的环境，不管家庭经济条件如何，只要年轻人尊敬、孝顺老人、家庭和睦，邻里关系融洽，互敬互爱，互帮互助，老年人就会感到温暖和幸福。

　　五、安静需求：老年人一般都喜欢安静，怕吵怕乱。有时老同志就怕过星期天，这一天儿孙都来了，乱嚷嚷地过了一天，很多老年人是受不了的，他们把这天叫作“苦恼的星期天”。

　　六、支配需求：由于进入老年，社会经济地位的变化，老年人的家庭地位、支配权都可能受到影响，这也可能造成老年人的苦恼。

　　七、尊敬需求：原先有地位的老年人离开工作岗位后台产生一种由官到民、由有权到无权的感觉，或情绪低落，或有自卑感，就会产生“人走茶凉”、“官去命转”的悲观情绪。遇朋友叹息，甚至不愿出门，不愿到单位去，不愿参加社会活动。长此下去，则会引起精神抑郁和消沉，为疾病播下种子。

　　八、坦诚需求：老年人容易多疑、多忧、多虑、求稳怕乱、爱瞄叨。他们喜欢别人征求他的意见，愿出谋献计。我们对老年人这些心理特点，要以诚相待，说话切忌转弯抹角。

　　九、求偶需求：丧偶的老年人独自生活，感到寂寞。子女照顾，也非长久，别人都代替不了老伴的照顾，所以子女应该支持老年人的求偶需求。