男女健康关键20年

男人篇

　　男人四十，危机四伏

　　看看下面这组对比数字：男性平均寿命比女性短6—8年，在俄罗斯，男性比女性短寿13年，在日本短6年，在我国短4年；男性医疗就诊率较女性低28％；40岁以上男性性功能障碍者达五成以上；女性企图自杀人口是男性的2倍，但男性自杀身亡者是女性的3倍。此外，一项针对5万人的调查表明，男性40岁以前慢性病患病率是缓慢上升的，总体上处在较低水平，为9.9％；但40—44岁，患病率急剧上升至20.9％。这些都证明，男性比女性更应该关注健康，而40岁对于他们来说是个非常重要的转折点。

　　体能、心、肺、脑、肾功能下降。“男性在30岁以后，是动脉粥样硬化的快速增长期，体能、心肺功能、大脑、肾功能都开始明显下降。”洪昭光告诉《生命时报》记者，男人进入40岁后，常常会感到胸闷气短、心理压力大、头昏脑涨、记忆力衰退、肌肉酸痛、乏力。临床医学证明，这与他们动脉血管逐渐硬化，导致官腔变窄，引起局部血氧供应减少有关。有研究表明，男性大脑萎缩比女性更快，脑细胞的死亡速度比女性快2倍。这些死亡的脑细胞大多是与推理、逻辑等认知能力有关的，这也是为什么患老年痴呆症的男性比女性数量多的原因之一。

　　性功能下降。“45岁以后，男性性功能下降变得尤其明显。”中国性学会中医专业委员会常务理事、中华中医药学会男科分会专业委员鲍身涛指出，临床上发现，这个年龄段男性的健康水平只有一半正常，有1/3虽然仍在正常值范围内，但已经接近下限。“有相当一部分男性告诉我，感觉乏力劳累、没有性欲。”此外，这个年龄段的男性更易出现生殖系统炎症，如前列腺炎、球酰炎等。

　　脾气增长。男人过了40岁，身体机能减退，脾气却增长得更快了。美国研究人员对700多名40岁男性进行了5年的跟踪调查，发现其中5.8％的人平时很容易生气，在这5年中，他们都因为生气至少得过一次心脏病。

　　三十岁起，爱护自己

　　“按道理说，现代人生活条件好了，寿命更长了，理应更健康，可我看到的却是，男性衰退更快，疲劳更快。”鲍身涛说。从社会原因解读，男人从记事那天起，就开始接受一种教育：男人是强者，男人要伟岸，要强大。为了维护“男子汉”的尊严，成千上万的男人正处在自我加压、自我挣扎、自我困惑之中，压力大、竞争大对健康的伤害越来越严重。

　　洪昭光教授认为，从生理原因来讲，男性从30岁开始，生殖系统机能便开始退化，从睾丸中产生的雄性激素慢慢减少。当雄性激素下降到一定程度时，便会出现暴躁、抑郁、疲倦、性欲减退、记忆力变差等症状。因此，男人一定要从30岁就学会爱护自己。

　　怎样做才算是爱护自己呢？洪昭光认为，增加运动和合理饮食对中年男人非常重要，每周至少锻炼3—5次的男性，不但整体健康情况较好，免疫力强，而且心血管事件发病率、心源性猝死率均较低。除此之外，影响男性健康的还有三大障碍，男人必须有意识地克服，才能收获健康：

　　有泪不轻弹。哭是人类本能，是人类宣泄内心感受的一种方式。然而，“男儿有泪不轻弹”的传统观念人为地剥夺了男人哭泣的权利，使男人习惯自我加压，缺少可以排遣内心苦闷的途径。长此下去，会形成心理上的负担，影响健康。

　　有话不爱说。男人为了保持男子汉的形象和在竞争中取胜，在相互交往中总是保持警惕和戒心，不愿暴露弱点，难以开诚布公。结婚后，男人的话也变得越来越少，家里家外，大事小事，习惯于自己扛。殊不知，这样扛下去，损失的是自己的健康。“我的一个病人就是这样，从来不跟别人说自己遇到了什么困难，结果扛成了心肌梗死，差点要了命。”洪昭光说。

　　有病不去看。国家统计局有个数字，同一种病，男人去看医生的比女人少40％。不仅如此，男人的健康意识也相当淡薄。男人患病后，本身耐受力和抗病力就比女性差，再拖着不看，很容易将小病酿成大病，贻误最佳治疗时机。

女人篇

　　女人五十，健康走到十字路口

　　50岁以前，女性患各种疾病相对较少，50岁后，发病明显上升。洪昭光向记者举例说：“以急性心肌梗死为例，流行病学研究表明，50岁以前，男女比例为5∶1，50—59岁为3∶1，60—69岁为2∶1，而70岁以上，几乎是1∶1。”

　　“更年期，顾名思义，就是女性从此走向衰老的时期，医学界也称为围绝经期。”中华医学会围产学分会委员、中华医学会北京分会围产医学专业委员会委员马彦彦对记者说，女性身体的变化多与这一时期雌激素减少有关。围绝经期一般从40岁就开始了，有些女性可能还没有绝经，但已经出现了一系列的身体变化。

　　一会冷一会热。植物神经紊乱是这一时期女性面临的主要问题，它表现为潮热，就是像潮水一样，说来就来，说退就退，热起来马上就要开窗户、扇扇子，一冷起来又得马上披衣服；脾气易怒易激惹，好好的没什么缘由就发火，说翻脸就翻脸。

　　围绝经期心脏病。一些50岁左右的女性，随着雌激素水平快速下降，会引发围绝经期心脏病。“我曾见过一个病人，52岁，心电图、冠脉造影结果都正常，但是说憋气就必须得叫急救车，到医院一检查，结果又都正常。这就是典型的由于雌激素水平快速下降造成的心脏病。”马彦彦解释。

　　骨质疏松。这个时期的女性骨量丢失较快，特别是绝经后，可能会丢失10％左右。这并非因为补钙不足，而是因为雌激素下降，导致吃进去的钙无法沉积在骨头里。同时，这一时期的女性牙齿也会松动，牙龈炎等口腔炎症多发。骨质疏松给女性带来的不仅仅是骨折，全身骨头关节处阵发性疼痛更是整日折磨着50岁左右的女性。

　　泌尿系统反复感染。临床上，不少40—60岁的女性常会反复出现泌尿系统感染，用些抗菌素，感染能好转，但过不久又复发。尿失禁在这一阶段也会频发。这些都给女性造成巨大的心理压力，影响其正常生活，甚至无法和别人正常交往。

　　除此之外，女性年纪大了，四肢的脂肪都会向腹部转移，这被称为“向心性肥胖”，也和雌激素水平变化密不可分。向心性肥胖是代谢综合征最重要的一个指标，和多种慢性基础疾病有关。50岁左右的女性还会出现头晕、头疼、易失眠的情况。眼睛会不自主地流泪、肿胀，皮肤、头发干燥，没有光泽。

　　女人四十，珍惜自己

　　“在临床上，将女性40—60岁，尤其是50岁左右，称为‘预防窗口期’，因为这是女性预防老年疾病的关键时期。”北京协和医院妇科内分泌科主任医师孙爱军指出，女性从40岁就要学会保护自己，这样才能保护好后半生的健康，一旦出现雌激素减少所带来的症状，就要及时就医。

　　洪昭光也对此提出了以下3点建议：

　　第一，男人要学会“护花”。丈夫在这个时期一定要学会爱护自己的妻子，多跟妻子说话，学会“关心”——所谓“关心”，就是夫妻关起门、关上灯来谈心。谈心时要面对面、手牵手、心连心，情感互动、心心相印、促膝谈心，减少她的烦躁和焦虑。此外，夫妻间的“体贴”和性爱也是女性健康第一等的补品。肌肤相亲能使体内生出健康保护激素内啡肽，使人容光焕发，全身免疫力提高。

　　第二，别做餐桌上的“清洁员”。中国大多数家庭中，丈夫是天，孩子是宝，妻子、母亲便成了餐桌上的“清洁员”，不断将剩菜剩饭倒进自己的胃里。久而久之，女性胆固醇、血脂会越来越高，严重影响心脏健康。

　　第三，坚持运动。一般女性都较少参加剧烈运动，其实，每天只要快走30分钟，每周运动5次以上，中风的概率就可以降低30％。