治疗小腿脚背抽筋的一点体会 - 中医中药养生

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/25 11:38:06

治疗小腿脚背抽筋的一点体会

治疗小腿脚背抽筋的一点体会
(糖尿病引起阴津亏损、胃阴不足)
刊登于《反射疗法与健康》2007年第6卷第5期
一、[病情表现]
患者57岁，女。于9月13日傍晚突然左腿脚背抽筋，脚背4-5趾伸肌腱硬直，第四趾最为严重，脚趾上翘，非常疼痛，不能站立。（半年前曾发生过一次。）不是书上所述小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）。主要痛点是在脚外踝关节下凹陷处及小腿下半部胫骨外侧缘（胃经“下巨虚穴”以下）。
处理：立即按揉小腿外侧及脚腕，点按足三里、委中、解溪、承山等穴，效果不明显。
后沿足阳明胃经“足三里—丰隆—下巨虚—解溪”至外踝下刮痧，约5分钟后，抽筋症状即缓解，小腿外侧及脚踝部出痧，其中下巨虚上下出痧最多，足三里处也有痧，外踝下最痛。再按揉外踝下2分钟左右，患者自我感觉很舒服，抽筋症状消除。
二、[患者其他病史]
血糖偏高发现近十年，现用胰岛素（诺和锐30）控制。
约十天前左臀部中部偏下内侧长一疖子，外敷“鱼石脂软膏”，内服“牛黄消炎丸”等，基本消散但还有小硬块未痊愈。其位置在足太阳膀胱经“秩边穴”处。
三、[病因分析]
1、抽筋部位在足阳明胃经的胃下口部支脉循行线路，胃下部为下脘，“主通降”。说明胃部有疾病，“胃失通降”。（患者最近胃部不舒服。）
脾与胃相表里，脾“主运化、主升清、主统血、主肌肉四肢”，胃气主降，脾气主升。胃为阳腑，喜润恶燥；脾为阴脏，喜燥恶湿。因脾为湿困，运化失职，清气不升，以致影响到胃的受纳与降。“脾主身之肌肉”，“脾病而四肢不用”。下肢抽筋，表明脾功能减退，出现问题。
2、“秩边穴”长疖子。
“秩边穴”属足太阳膀胱经，主治腰骶痛、阴痛、二便不利、下肢痿痹、瘫痪、痔疮。“秩边穴”生疖，提示身体有热，脾脏燥气过盛。而这种情况主要是糖尿病造成阴津亏损，导致胃阴不足、脾燥过盛，引发疮疖和下肢痉挛。
四、[治法选择]
治疗原则：养阴清热、益气生津、健脾润燥。治糖尿病为本，治抽筋、疖子为标。
基本治法：
1、腰背部操作
取穴及部位：大椎、膈俞、胰俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、肩井、天宗、阳刚、意舍、八髎、长强，华佗夹脊。
主要手法：滚法、一指禅推法、按揉法、振法、擦法。
操作方法：患者俯卧位。推华佗夹脊；滚法在脊柱两侧施术；用一指禅法推膀胱经，从隔俞到肾俞；指按揉以上穴位，以胰俞、肾俞为重点；指振大椎穴；用擦法直擦膀胱经第一侧线，横擦肾俞、命门，以透热为度；横擦八髎，以透热为度，点按长强。
2、胁腹部操作：
取穴及部位：中脘、梁门、气海、神阙、上腹部、小腹部、胁肋部。
主要手法：按揉法、平推法、振法、擦法。
操作方法:患者仰卧位，按揉中脘、梁门、气海、关元；掌振神阙；顺时针绕神阙推揉腹部；擦两胁肋部，以透热为度；空掌振击左肋部。
3、四肢部操作：
取穴及部位：曲池、内关、合谷、环跳、血海、梁丘、阳陵泉、委中、足三里、三阴交、悬钟、解溪、涌泉。
主要手法：滚法、指按揉法、点法、按法、擦法。
操作方法：用滚法、按揉法在大腿、小腿后部施术；指按揉法按揉曲池；点按揉其他穴位；用擦法擦涌泉穴，以透热为度。
4、季氏手疗法：脑垂体点按81次；甲状腺、甲状旁腺捻揉3分钟；肾上腺点按81次；两肾相对按揉72次；腹腔神经丛横8字按揉64次；胰逆时针旋转72次；心脏按压60次；肝用浮摸法逆时针旋转揉动49次；脾用浮摸法顺时针旋转揉动64次；胃用顺时针按揉64次；十二指肠逆时针按揉72次；小肠离心推60次；大肠顺推64次；卵巢、子宫离心刮49次；尿道离心推47次；腿部捻揉5分钟。
5、刮痧：
背部：大椎、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门。
下肢部：足三里、丰隆、解溪、血海、阳陵泉、地机、三阴交、太溪、太冲、内庭。
6、点刺放血：
在疖子周围浅静脉点刺放血。
根据患者病情发展及身体素质，可选择几种疗法相互配合使用，每次治疗时间一般不要超过90分钟。

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