火热之别

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火热之别

内经所言病机十九条均以六气划分,察者当一目了然,其间所云火热大有区别,热为君火,火为相火。君火以明,内阴外阳,从离。阳过则当救阴,如伤寒论中黄连阿胶汤、炙甘草汤及诸泻心汤之属;相火以位,外阴内阳,从坎。阴过则当救阳,如伤寒论中四逆、真武、附子汤之属。自河间丹溪颟顸孟浪,混淆火热,误以为实火可泻,妄立泻火之法,遂启千古杀机。不知相火不可直折,但可扶其归位。阴虚则滋阴以敛之,阴盛则破阴以收之。以其为生气之根,寿命之元也。

君火过明为阳明不合,以清泻。
相火逆升为少阳不降,以和解。
阴盛格阳为太阴不开,以温通。
阴虚不摄为厥阴不合,以滋敛。
内经原文:
  夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
白话解:
夏季巳午未,也就是农历四五六三个月,这个季节叫作蕃秀。蕃者,繁衍茂盛之象;秀者,精气外达之象。
此时地气上交于天,万物开花结果。人与夏气相应,应该晚睡早起,尽量接受阳光的照耀,不要过分贪阴。要使情志舒畅,不要郁结成怒。要像花开结果一样,令生气能够外达。要像所爱之物在外一样,尽量早出晚归。
这是夏季之气与人体相应的规律,为养长之道。不能顺应夏气的成长则伤心,秋天会发为寒热往来之病,供秋气收敛的精微就少了,到冬季就会发为内虚的重病。
养病服药必读

病之来也,有缓有急,有轻有重。急而重者有时本轻,一剂可已;轻而缓者有时本重,三月难复。标本不同,虚实有异,不可为表面现象所惑。
病有从外来者,有从内生者。外来不过六气所干,内生多为七情所乱。又有食饮不节,起居无常,无知妄作,自我破坏而成者,此种责在自身,解铃还须系铃者,损益全由自己,不可委诸医家。又有迭经误药引邪深入者,当今此类患者最多,当首先认清敌我,与错误治疗彻底划清界限,与化学药品彻底决裂,否则破坏与修复同时进行,必然于事无补。
无论外感内伤药害,用药不过戡乱,如用兵然。乱平则需建设,不可长期军管,否则资源必然枯竭。
老子云:兵者,不祥之器,不得已而用之,恬淡为上。岐伯曰:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以用药当适可而止,治不过三分,七分在养,不可攻伐太过。穷兵黩武,杀伐过重,必致生气受损,治国治病同所忌也,不可不慎!
是以治病前提,首需病家自养,否则服药难效,虽效亦难持久。养之要如下,三少一多,病者自裁:
多言数穷,以默养气(少说);久视伤血,以瞑养血(少看);思多神乱,以静养神(少想);妄作伤精,以睡养精(多睡)。尤忌房劳手淫意淫等伤精损气行为。
同时食饮有节,忌食生冷油腻葱蒜韭盐等泻相火破藏精之物,每餐不可过饱。起居有常,睡不可少。
果能依上而行,服药必效,因之而养,可以长生。否则,虽药不效,虽效不久,非药无功,责在病家不肯配合。如此服药,浪费资源,于事无补,徒耗医家精神,兼损病人能量,有何益哉!病家当三思而后服之,不可颟顸孟浪,自欺欺人,欲益反损,弄巧成拙,事与愿违也。慎哉!慎哉!东西之异

轻清者归天,重浊者归地。上下两途,升降迥异。
楞严云:纯情则降,纯想则升。精神之用不同也。
木之性向上,故重神之明,从火也;金之性向下,故重智之巧,从水也。
金向地,故沉于水下;木向天,故浮于水上。此东西方性情取舍之大异也。
出入进退,举一反三,则可以类万物之性情矣。