黄建始:慢性病将使国人沦为东亚病夫 - 别有病 Byb.cn - 纯自然疗法,攻克亚健康

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/03/28 17:10:43
 黄建始:慢性病将使国人沦为东亚病夫(摘抄)             解决温饱问题之后的中国人开始受到慢性病的困扰,慢性病不再是“富贵病”,广大的中国农村地区成了重灾区。  每6人有一病夫

  “看病贵”本身就是一个伪概念

 


  记者:您在博客上提到了一些很触目惊心的数字,包括每五个中国人里就有一个近视,30年来肺癌的死亡率增加了五倍,甚至提到中国人有可能重新沦落为“东亚病夫”,真有这么严重吗?在这些可怕的数字背后隐藏着怎样的危机?


  黄建始:有没有这么严重,一个很重要的根据就是科学证据。北京征兵的适龄青年,男的只有50%合格,女的只有40%合格,那么多人不能打仗,不能干正常的活儿。我不敢说现在是不是已经“东亚病夫”了,但至少按这个趋势发展,现在已经有2.6亿的慢性病病人,也就意味着每6个人里已经有一个人是“病夫”了。

 

  记者:这个“病夫”是怎么界定的呢?


  黄建始:“夫”就是人,“病夫”就是病人,他们已经是病人了。原来讲“东亚病夫”就是说中国人整个看起来像是病怏怏的,而我们现在确实就是病了。那还不能说是“病夫”?

 

  记者:这个“病”指的是慢性病?


  黄建始:对。中国的糖尿病人数世界排名第二,活动性肺结核也是世界排名第二,我们的精神心理疾病患者人数是世界第一,现在约有两亿多,这些数字都是很惊人的,整个主流社会舍不得花钱去统计这些东西,都搞不清楚,但趋势就摆在那里。

 

  记者:可是现在整个社会关于中国医疗改革呼声最大的还是“看病难、看病贵”。


  黄建始:对,所谓“看病难、看病贵”,是针对那些得了病看不好的。所以你一天到晚讲“看病难、看病贵”,最后大家都变成“病夫”了。我觉得应该改变方向,应该挡住那些可能得病的高危人群,这才是最重要的。我为什么要提这个问题,因为我觉得方向错了。我们关注“病”是错的,21世纪应该关注健康。当然现在卫生部也开始转变观念,刚刚结束的全国卫生工作会上,卫生部长也在讲要转变观念,从关注疾病到关注健康。要实行模式的转变,从生物学模式到生物心理社会环境大健康模式,因为今天一个人的健康,不是通过到医院去吃药打针能达到的。而是应该通过改变环境,改变个人行为来达到的你一方面去吃药打针,一方面还在抽烟喝酒大鱼大肉的话,这是不可能解决“看病难、看病贵”的,只会使“病”越来越多。


  现在相当一部分人方向是错的。打个比方,从中南海到天安门,我们现在关心的是走路快,还是爬行快,还是坐飞机快,这是错的,这个问题问的不对,应该问从中南海到天安门往东走快,还是往西走快。如果往东走的话,因为中南海是在天安门的西侧,爬也比往西走快,往西坐飞机要绕地球一圈。所以现在光关注疾病是错的,而应该关注整个大的环境和个人的行为,你一天到晚吞云吐雾,这里说要治肺癌,那边又在制造大量的肺癌出来。而且得了肺癌你也治不好,所以建再多的医院也不能解决问题。

 

  记者:您的观点在一个大部分人看不起病的时代,大部分人可能会听不进去,甚至觉得这个话是给富人说的,或是替有钱人说的?


  黄建始:穷人也是同样。因为现在全世界都是这样的情况,原来慢性病都被认为是富人的病,错了。现在全世界慢性病都是穷人的病,根据世界卫生组织总干事的一个报告,80%的慢性病在发展中国家。中国大量的高血压病人不是在城市,而是在农村,你到东北去看看,吃盐吃得那么厉害,最后很多人高血压中风后成了“拐子”。在其他国家也是这样的,现在慢性病已经变成了穷人的病,因为大家都解决了温饱的问题,中国解决温饱以后最主要就是解决怎么吃的问题。

 

  记者:国家提“看病难、看病贵”好像还是在解决最低层次的看病需求?


  黄建始:但是“看病难、看病贵”本身是不存在的,或者是一个界定不清的概念。什么叫“看病难”,你现在到隔壁社区医院去看看,随时走进去都是空荡荡的。“看病难”本身就是一个以偏概全,混淆的概念,是在玩弄词汇,如果说到协和医院看病难,永远难,到了共产主义协和医院都看病难,全世界像协和医院这种状况都是一样,这是无解的题。

 

  记者:是人们对于这个概念的理解有偏差?


  黄建始:我说一句不好听的话,就像有一个朝代的皇帝说,“下面人都饿死了,为什么不给他一点肉粥吃?”在皇帝眼中,大家都应该有粥吃的,但是人家连菜叶都没得吃,“看病难”是这种以偏概全造成的。“看病贵”也是一个表面的假象,不是事实的真相,事实的真相是,在中国看病是不贵的,但是老百姓付不起看病的钱,这是两个不同的概念。这杯水值两块钱贵不贵,对你我可能贵,对一个亿万富翁根本不是钱。所以说“看病贵”本身就是一个伪概念,在中国上学贵不贵呢?现在上幼儿园比上大学还贵,也没有人管,也没有人说。在美国挂个普通号是七十五到一百美金,中国挂一个普通号却不要七十五到一百块钱。美国看一个急诊是三千到五千美金,中国是多少?美国住一天院五千到一万,中国住一天院,住院费多少,协和医院40块钱到100块钱,单间100块钱。哪一个贵?很显然。

 

  记者:前些年有一个新闻报道说一个人从他住院到最后去世,在医院里花了天价医药费。


  黄建始:那不是“看病贵”,那是用药贵。那是医疗器械贵,不是“看病贵”,看病是看医生,医生给你看,中国的医生是世界上最便宜的职业。

 

  记者:在美国有没有人提出“看病难、看病贵”?


  黄建始:美国根本没有像中国现在这样的状况,可能也有个别人会说,但在媒体上从来没听说过“看病难、看病贵”的提法,这是一个扭曲的观念,真相是什么?真相是看病要有成本,医生要付工资,医院要租房间,要水电费,这个成本全世界平均60%是政府出的,40%是个人出的。像美国70%以上是政府出的,30%以下是个人出的。


  医改之后全部由政府付是不可能的,政府一个人付那么一点钱怎么够,成本不在这里,成本在医院那边,中国60%是个人出的,40%是政府出的。政府出的这个40%又不是很平均的配置,一部分人占有了大部分,消耗了大部分的资源,另外一部分人消耗很少。《南方周末》曾经发表过一篇文章,说80%的医疗资源是给干部队伍用的,也就是说普通老百姓要负担差不多90%的医疗成本,能不贵吗,是贵,但这个贵是表面现象,不是实质问题。

 

  记者:你觉得不应该把这个“贵”推到医院和医生身上?


  黄建始:那当然不行,医院全部是公立医院,平均每年给医院的补贴是8%。医院的人也要生活,也要吃饭,跟你一样的,那么钱从哪里来,羊毛出在羊身上。

  黄建始:不分三七二十一就输液本身就是很荒谬的事情,我们刚创刊的《健康管理》杂志有个话题就是“国人爱打点滴,危险”,这是一个危险的现象。实际是错的,能吃药不要打针,能打肌肉针不要打点滴,这个是科学常识,全世界只有中国全部倒过来了。 记者:为什么现在会流行这种现象?
  黄建始:因为利益集团在后面,打吊针可以收你很多钱。也不管你身体要不要,所以你说像这些问题不解决,一天到晚讲解决“看病难、看病贵”,老百姓能健康吗?这种“打吊针”本身就让你不健康,这些都是增加得病和死亡机会的健康危险因素。台湾30年前也是这样的,而且一进医院首先给你打一针叫“营养针”的东西,其实就是维生素,在肌肉上打一针,就是赚钱。为什么现在没有呢?因为最后打出事了,有人打了吊针过敏死掉了,有的人打错针死掉了。
记者:还是回到您刚才说的“看病贵”的问题,按照你的分析,“看病贵”既不全是医生的责任,也不全是医院的责任,那究竟是谁的责任?


  黄建始:每个人都有责任,我也有责任。为什么我也有责任,因为我知道这个真相,而没有让更多人知道。你也有责任,你没有去好好地把真相告诉老百姓,让大家了解这个真相。每个人都有责任,因为我们大家都生活在这个环境中,我们每个人有责任把它变成一个健康的环境,如果我们大家都不在乎周围的环境,都埋头做自己的一点事,虽然今天你没生病,在那里挺好,可能明天你也生病了。就比如说中国每三个成年男人中有两个抽烟的现象,大家都觉得已经习以为常了,比如我们三个人坐在这里,假如你抽烟,你肯定不当一回事,当着我的面拿出来就抽了,这在哪一个发达国家都不会存在的。  


  记者:是不是在美国生活久了,回到国内比较不适应?


  黄建始:有些东西永远都不会适应的,像这种抽烟的事你永远不会适应,还有中国那种劝酒、喝酒的习惯,那不是文化,那是商业炒作出来的,30年前中国生产的烟很少,30年前酒生产的也很少,30年前谁喝酒?达官贵人喝酒,老百姓哪里有酒喝。现在因为在商业炒作的推动下抽烟喝酒的人越来越多,所以整个环境发生了天翻地覆的变化。很多商业利益集团在往不健康的方向推中国人,而且到目前整个社会还没有认识到,所以我才会发出这样的呼声:中国有没有可能再度沦落为“东亚病夫”?


  中国的烟草是最可恶的,在这个问题上政府是失职的政府和烟草专卖是官商一家,烟草专卖局局长是中国烟草总公司的总经理,而且他居然还专门下文要研究生产老百姓抽得起的烟。

 

  记者:要促进烟草业发展嘛。


  黄建始:我反问,为什么不去研制老百姓吸得起的“毒”呢,你说是不是?因为全世界都知道“烟”是可恶的东西,对健康来讲是有百害无一利的事情,而我们政府居然干这种事情。现在有没有一些觉悟?是有的,假如说,我劝你把甲流病毒吸进去,把艾滋病病毒打进去,面对这样的官员你会怎么样做?但是现在居然可以鼓励大家抽烟。  

 
  记者:你有没有做最坏的预测,这种状况继续5年、10年会是什么样子?


  黄建始:如果出现慢性病的大规模爆发,整个社会就瘫痪了。因为身上健康危险因素太多了。现在对中国最大的威胁是慢性病,但是中国主流社会没有认识到这一点,而慢性病是没有药可以治好的,该治的药都已经发明出来了。我们还花几十亿去研究重大新药创新,20世纪最伟大的一个药物创新贡献是治疗高血压的药,这个已经很多很多了。


  当你告诉老百姓杀死你的是心脏病,你能做什么?你什么都不能做,只想走后门去找一个好的医生。


  所以信息的导向很重要,就好像我刚刚举的例子一样。你首先要解决方向问题,再去讲技术问题。我们现在一天到晚强调技术问题,“看病难、看病贵”,所以要找医院,找好的医生,实际上这不是主要问题,你找再多医生都是从中南海往西走去天安门。而我们需要的是往东走,告诉你抽烟是问题,你自己改变习惯,告诉你接触污染的空气是问题,大家一起来把空气污染降下来。

 

■生活方式病与中医

 

  
  生活方式的毛病不是西方病,是现代文明病。比中医更先进的是生物医学模式,接着是大健康模式。

 

  记者:最近在中央人民广播电台做一档节目讲“黄帝内经”的中医医生徐文兵,他提到一个观点,说“中国人生活方式这些年一直被西方化了,而西式的生活方式并不适合中国人的体质”。他认为“所有疾病的根源,就是因为错误的生活方式导致的”。您一直接受西方的医学教育,对他的这个观点怎么看?请谈一下您对中医的理解?


  黄建始:首先,生活方式的毛病不是西方病,是现代文明病,是城市化造成的,因为整个社会文明的发展,是一步步走过来的,城市化越来越厉害。两百年前只有3%的人居住在城市,现在已经有40%以上的人住在城市,住在城市必定就会“空气不新鲜”,中国孩子的肥胖不都是吃麦当劳才肥胖的,吃肉包子也会肥胖。


  关于第二个问题,中医是属于经验医学的范畴,人类对于疾病的认识,是逐步螺旋式上升的。大概五千多年前,人类对于疾病的认识,对于健康的认识是停留在上帝惩罚、妖魔鬼怪附体上的。现在到原始边缘的少数民族地区,有的地方还是通过跳大神来驱魔,甚至边缘的乡村还有烧符驱魔。皇帝后来建了一个天坛,来保佑苍天。这个时期叫神道医学,因为当时不知道病是怎么来的,这个东西持续了几千年。


  到两千多年前,西方出了一个希波克拉底,一个医生的儿子,按当时人的观点属于另类,大家都说生病是由于妖魔鬼怪附体、上帝惩罚,他说不是的,他说健康是由于人体有四种液体,血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁四种液体平衡就健康,如果液体不平衡就得病。为什么这四种液体会不平衡呢,环境、天气冷热等等,还有自己发火了,喜怒哀乐悲思忧,破坏了平衡,那怎么处理呢?既然是不平衡,要不就多一个,要么就少。一般都是多,因为外界来的多,所以吃一点东西把它拉掉,或者催吐,吐出来,或者放血,美国开国之父华盛顿就是因为感冒,后来解剖发现是肺炎,当时就因为放血,最后放死掉了。这是西方。无独有偶,差不多相同时期,中国诞生了《黄帝内经》。人类发展特别有意思,经验医学的出现在东西方是一样的。原来我也不知道,我原以为中医是世界医药宝库里唯一的一块瑰宝,这也是一个谎话,不是事实。

 

  记者:现代医学在中国的发展为什么滞后了?


  黄建始:在中国,由于西医的力量弱,孩子没有倒掉,洗澡水也没有倒。在西方,生物医学模式出现后,他们把孩子和洗澡水都倒掉了,就轻装上阵,不用喂孩子了,所以就越做越好,变成了现代医学的主流。所以今天已经没有西医中医一说,这个说法本身就不准确,应该是现代医学和传统医学。

 

  传统医学是经验医学模式,现代医学是基于生物学模式。在40年代,二次世界大战结束的时候,西方在生物医学模式的指导下控制了传染病,解决了营养不良问题。钱多了,抽烟多了,结果慢性病就多了,40年代到50年代初美国慢性病就已经很多了,慢性病什么特点,得了以后不会好。医院不够了,医院原来是设计给半个人的。所以你说“看病难、看病贵”,美国四五十年代也有慢性病,但是人家比我们实在一点,人家说,“好,既然看病难,看病贵,那政府应该解决。”为什么看病难?因为医院少,于是拨一大堆钱建医院,医生越来越多,医疗费用占GDP的比例从百分之几到现在的16%以上。病没有少反而还越来越多,解决“看病难、看病贵”的老路只有死路一条。

 

  记者:就是说西方也走过这条路,没有走通?


  黄建始:对,而且病人越来越多,因为许多慢性病是永远看不好的。另外西方还有一批另类的人,他们要琢磨一下到底为什么病会越来越多,传染病控制了,营养不良也消灭了,为什么会出现糖尿病、高血压、心脏病。60年代全世界有一半心脏病是在美国的,中国很少有人得心脏病,癌症也没听过多少,都在美国。


  一个病和很多健康危险因素有关,一个危险因素又和很多病有关,所以叫多因素多病的大健康模式。那么,多因素多病包括哪些因素呢?包括生物学、心理学的,压力大,工作不满意。包括环境的,食品污染、空气污染,社会地位等等,于是这些就变成了多原因多病的生物心理社会环境的大健康因素,回顾一下大家对疾病的认识,第一次认为是神怪作用,经过两千五百年经验认为是阴阳失调,再经过三百五十年开始出现生物医学模式,认为得病是生物学因素造成的,要么缺少营养,要么是有细菌等微生物。

 

  记者:现在社会上有一种风气,就是新一轮的中医热又开始起来了。


  黄建始:是,所以我就跟你讲,人类对于健康的认识是螺旋式的,最早是神道医学,再是经验医学,中医属于经验医学,然后再有比中医更先进的生物医学模式,接着是比生物医学模式更先进的大健康模式。

 

  记者:假如当年像鲁迅所说的把中医彻底取消掉了?


  黄建始:中医当时没有取消掉,孩子和洗澡水一起留下来了。现在大部分都是洗澡水,现在最畅销的几本书都是洗澡水。21世纪你还用中医那套行吗,你现在已经大学毕业了,小学三年级的东西还用得上吗,虽然你记住的很多字都是小学三年级学的,但凭小学三年级水平能混这碗饭吃吗?就是说中医很好,但是不能解决今天的健康问题,今天的健康问题,不是阴阳失衡的问题。

 

  记者:现在大家都认为中医对于慢性病的治疗,就是所谓西医也没有很好办法的病,有更好的办法吗?


  黄建始:中医是建立在经验医学基础上的,你知道整个中医阶段,中国人活多少岁吗,1949年中国人平均活33岁。

 

  记者:好像唐朝的时候大家活的很长?


  黄建始:唐朝也没有,有人活的长,皇帝活的长。但是现在皇帝用的那一套东西能用吗,皇帝每天吃的东西,能把那套东西搬过来用吗?我没有讲中医不好,但完全依赖中医是错的。因为今天的环境,整个文明发展到今天,光靠中医不够了,靠生物医学也不够了,要靠生物、心理、社会、环境,找到身上的健康危险因素,不是阴阳失调,不是滋阴补阳,找到健康危险因素,把健康危险因素去掉。西方其实在70年代提出了“生物、心理、社会、环境”模式,已经应用了传统医学中(包括中医)的整体观了,而且更具体了,原来我们讲的整体观是改变环境、情绪,是七阴八邪,寒暑等。

 

  记者:就是说西方医学也在回归?


  黄建始:对,你说上火没有办法测量,但现代医学里可以从内分泌系统去找具体原因,科学和不科学的区别,科学是可重复的,在你身上有效,用在他身上也有效,可中医是不可重复的。

 

  记者:您觉得曲黎敏和中里巴人等人写的中医方面的书,这种把中医通俗化的方式有没有危害?


  黄建始:我没有读完他们的书,没有太多发言权。表面印象,有的部分是不对的,有的是好的。我只不过把这个现象告诉你,已经有更好的东西了,你要去纯粹相信中医,那是你的选择。我想告诉你,你可以了解中医,学习中医,但还有更好更先进的东西你也应该学习。

 

  记者:你可以选择。


  黄建始:对,你可以选择。比如我有时候打打太极拳,但是我知道影响我健康的是健康危险因素,比如熬夜是健康危险因素,吃饭不规律是健康危险因素,喝酒是健康危险因素,抽烟是健康危险因素,不走路光坐车是健康危险因素,那这个我能不能做到?我能,于是我戒烟、戒酒,晚上早一点睡觉,身体就会好起来,而你却告诉我要调阴补阳,我自己调能行吗?

 

  记者:但有的中医大师会调啊?!


  黄建始:所以又是把健康放在人家身上,这本身就是一个错误。现代文明人和古代人的区别,就是越来越独立,越来越自由,不但人身自由,精神也自由,很多健康问题是可以自己解决的。你一定要去受缚于人家,那是你的事情,健康是自己的事情,你应该为自己的健康负起责任,许多人就缺这个观念。

 

  记者:现在大家把中医捧的很高,当“圣经”一样拜着。


  黄建始:怎么分辨不是一两句话就可以的,要提高你的健康素质,要有科学证据,通过科学来分辨,用孙悟空的火眼金睛来分辨,孙悟空一看就能看出这是洗澡水,这是孩子,我们大家都是傻瓜或都是瞎子。

 

  记者:假如一个人把《黄帝内经》仔细看了很多遍,有了自己的一个理解,他就能出来讲,您怎么看?


  黄建始:这不是科学,这是对一本书的理解,就像写小说一样的,因为小说是自己发挥创造,这属于真善美里面的“美”,可以把它讲得很美。但科学是求真,“真”是赤裸裸的,好多时候是不受人家欢迎的,甚至是很丑的。

 

  记者:现在国内有些所谓中医大师很受追捧,原因是什么?


  黄建始:因为人为把医生的价值贬低了,中国是医生待遇最低的国家之一。其实应该与时俱进,到了21世纪,你应该有21世纪的对于健康的认识,来指导对健康和疾病的看法,要拿两千多年前的来指导,你去烧香拜佛,没有人管你,但是烧香拜佛能给你生孩子吗?
 

■黄建始语录

 



  中华人民共和国卫生部应该尽快地改名为中华人民共和国健康部。

 

  今天中国主要的重大疾病,是得病后无药可以治愈的慢性病。

 

  中国医生是世界上最便宜的职业。

 

  一口肉,两口饭,三口水果,四口蔬菜。

 

  管好嘴,用好腿,不抽烟,不喝酒,好心态。

 

  在医学院里不管是做医生还是做老师,看病和教书已经不重要了。

 

  做医生不如卖药的,医生平均收入略高于农民。

 

  医生做护士的事,护士做护工的事。

 

  如果不能保障国民健康,经济繁荣是建立在沙堆上的

 

  观念错了,一错皆错。

 

  人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生费用,最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费用。

 

  肥胖,吸烟,喝酒都是可以传染的。

 

 
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