妇人大全良方 卷19

妇人大全良方
卷之十九 （产后门）
产后乍见鬼神方论第一
论曰：产后乍见鬼神者何？答曰：心主身之血脉。因产伤耗血脉，心气虚则败血停积，上干于心。心不受触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错。医人不识，呼为风邪，如此治之，必不得愈。但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。
调经散方
（并细研） 桂心（各一钱） 芍药 （各一分） （研） （各半钱）
上为末，每服半钱。汁、温酒各少许调服。
散
治产后狂言乱语，皆由内虚、败血挟邪气攻心。
（去心） （别研） （炒） （焙） （等分）
上为粗末，先用白羊心一个切片，以水一大盏半，先煮至九分；去羊心，入药末五钱，煎至六分，去滓，无时服。
茯神散
治产后血邪，心神恍惚，言语失度，睡卧不安。
茯神（一两，去皮） 龙齿（研） （研） 药 （各三分） （一两半） 桂心（半两）
上为末，每服三钱。水一盏，煎至七分，不拘时，去滓温服。
产后脏虚心神惊悸方论第二
夫产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邪所乘也。或恐惧忧迫，令心气受于风邪，风邪搏于心则惊不自安。若惊不已则悸动不安，其状目睛不转而不能呼，诊其脉动而弱者，惊悸也。动则为惊，弱则为悸矣。
《产乳》七宝散
疗初产后服之调和血气，补虚安神，压惊悸。
辰砂（研） 桂心 白 （烧存性，以上各二钱） （一钱，产科各等分）
上为粗末，每服一钱。用豆淋酒调下（将护产妇用之）如不饮酒，用清米饮调下。如觉心烦热闷，以麦门冬去心，煎水调下。若心下烦闷而痛，用童子小便调下。若觉心胸烦热，即减姜、桂，冷即加之。腹痛加；心闷加；心虚气怯加桂心；不下食或恶心加；虚颤加。以意斟酌，日二、夜一服。
治产后脏虚，心中惊悸，志意不安，言语错乱，不自觉知。
茯神 麦门冬 龙齿 桂心 药 （等分）
上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，枣一个，煎至六分，去滓温服，无时候。
治产后心虚惊悸，神思不安。
龙齿 （各一两） 茯神 （各三分） 桂心 （各半两，一方无，有与银）
上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，枣一个，煎至六分，去滓，无时服。
治产后脏腑虚，心怔惊悸，言语错乱。
麦门冬（去心） （各八钱） （研） （各二钱） 茯神 （飞） 龙齿（研，各四钱） 龙脑 （并细研，各一钱）
上为末，用酒调下二钱。
疗血虚多惊，及产后败血诸疾。
辰砂 （并细研） （为末，等分）
上为细末，每服二钱。空心，日午临卧白汤调服。
产后惊风，乱道言语，如见鬼状，精神不定者。
研好酒调下《局方》龙虎丹，三丸作一服，兼地黄丸服之。
地黄丸方
南番（别研） （糯米同炒赤，去米） （各一两） （四两，炒香） （研裂汁，留滓） （各二斤，洗、研，裂汁，留滓。以汁于银石器内炒地黄滓，以地黄汁炒滓，各至干甚为末则止）
上为末，炼蜜丸如弹子大，食前汤化一丸服。
产后心惊中风方论第三
论曰：产后心闷气绝，眼张口噤，遍身强直，腰背反偃，状如痫疾，心忪惊悸，言语错乱。皆是宿有风毒，因产心气虚弱，发成风痉。
疗产后心气虚损，卒惊狂语，或歌哭嗔笑，性气不定。
上等银（一斤） 桂心 （各六分） （四分） 茯神（各八分） （二十分） （三分） 枣子（一个）
上咀，以水八升，煮银至一升半，入药煎至一升，分作三服，温进。
疗产后多虚羸弱。若大汗、利，皆至于死，此重虚故也。若患中风，语谬、昏闷不知人者。
桂心 （各十分） （一升）
上用水六升，煮取三升，下，更煎取二升，温分三服。
疗产后心惊、中风。
（各八分） 白藓皮 （各六分） （十二分） （二升）
上水七升，先煮，掠去沫，下诸药；入，煎取二升半，去滓，温分三服。忌菘菜、猪肉、生冷。
散
疗产后狂语，志意不定，精神昏乱，心气虚，风邪所致。
（一方使茯神） （十二分） 龙齿（各十分） （各八分，同为末）
上以银一大斤、水一斗五升，煎取七升，下诸药；煎取三升，温分三服，忌如前。一方治产后风邪所干，心神恍惚，志意不定，加八分，五分。
疗产后心虚，忪悸不定，乱语错误，精神恍惚不主，当由心虚所致。
芍药 （各八分） （各十分） 桂心（六分） 麦门冬 （各十二分）
上为散，以水八升，煮取三升，去滓，温分三服。
产后中风恍惚方论第四
夫产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫、脏腑，遍循经络。产则血气俱伤，脏腑皆虚，心不能统于诸脏，荣卫不足，即为风邪所乘，则令心神恍惚不定也。
《千金》方
疗产后暴苦，心悸不定，言语错乱，恍惚，皆因心虚所致。
（三两） 芍药（二两） 桂心 （各一两） （六分） 麦门冬（一升） （三十枚）
上为散，水三升，煎取一升，去滓，分作两服，食后。
《经效》方
疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。
茯神 麦门冬（去心） 芍药 白藓皮（各三两） （七个）
上为粗末，水二升，煮取七合，去滓温服。
丸
疗产后中风，恍惚、语涩，四肢不利。
（各一两） （三分，炒） 干蝎（炒） 白（炮裂） （各半两） 雄雀粪（炒） （各一分）
上为末，糯米软饭为丸如梧桐子大，以酒研十五丸服之。
产后所下过多虚极生风方论第五
论曰：产后所下过多，虚极生风者何？答曰：妇人以荣血为主，因产血下太多，气无所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在须臾，此但虚极生风也。如此则急服济危上丹，若以风药治之则误矣。
济危上丹方
（研） 玄精石（同研极细） 卷柏（生） （各等分）
上将前四味同研停，于银石器内微火炒，勿焦了；再研极细，复入余药为末；用汁和丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温酒或酒送下。
产后虚汗不止方论第六
夫虚汗不止者，由阴气虚而阳气加之，里虚表实，阳气独发于外，故汗出也。血为阴，产则伤血，是为阴气虚也；气为阳，其气实者，阳加于阴，故令汗出。而阴气虚弱不复者，则汗出不止也。凡产后血气皆虚，故多汗也，因之遇风则变为痉。纵不成痉，则虚乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水断绝，由津液竭故也。（亦可就第三卷第六论中求之）
根散
治产后虚汗不止。
根 （煅为粉） 粉草（各等分）
上咀，每服四钱。水一盏，煎至七分，去滓温服。
又方
（各一两） 根（二两）
上咀，每服三钱。水一盏，煎至七分，去滓温服。
《千金》方
疗产后风，虚汗出不止，小便难，四肢微急，难以屈伸。
（炙，一两） （半个，炮，去皮脐） 桂心 芍药（各一两半）
上咀，每服三钱。水一盏，四片，枣一枚，煎至七分，去滓，空心温服。忌猪肉、冷水、生葱等物。
《经效》方
疗产后汗出不止。
（十二分） 麦门冬（去心） （各八分） （七个）
上咀，水二升，煎取七合，去滓，空心分温两服。
又疗产后血气暴虚，汗出。
煎汤三合，微温服之，须臾再服。
又方
研取汁三大合。（如无，干者亦可）
上煮一沸，投蜜一匙令停，顿服。
止汗散
治产后盗汗不止，应多汗者皆可服。
（煅，研细） 小麦麸（炒令黄色，碾为细末）
上等分研细，煮生猪肉汁调下二钱，无时候。
汤
治产后诸虚不足，发热盗汗。（二方出胡氏）
（等分）
上为末，以猪腰子一只去脂膜，切小片子。以水三升，糯米半合，两条，煮米熟，取清汁一盏，入药二钱，煎至八分，温服，不拘时候。
产后冒闷汗出不识人方论第七
凡产后忽冒闷汗出，不识人者，暴虚故也。破鸡子三枚，吞之便醒。若未醒，可与童子小便一升，甚验。丈夫小便亦得，切不得用病人者。
又若久不识人，或时复发者，此为有风。因产血气暴虚，风行脉中故也。若产后去血多者，又增此疾，与鸡子不醒者，可急作汁一服五合；须臾不定，再与五合。频与三、五服瘥。
产后汗出多而变痓方论第八
（中风口噤、角弓反张附）
论曰：产后汗出多而变痓者何？答曰：产后血虚，肉理不密，故多汗，因遇风邪搏之则变痓。痓者，口噤不开，背强而直，如发痫状，摇头马鸣，身反折，须臾十发，气息如绝。宜速斡口灌小续命汤，稍缓即汗出。如两手拭不及者，不可治也。
小续命汤
治中风及刚柔二痓。及脚气痹弱，不能转侧，兼治小儿惊风。
（制，可去，加） 桂心 （各半两） （三钱三字） 芍药 （各一分）
上咀，每服五钱。水一盏半，煎至一盏，去滓，取八分清汁；入汁再煎一、二沸，温服，日三服，夜二服。若柔痓自汗者，去；夏间及病有热者，去，减桂一半；冬及初春去。（第三卷虽有，然其中有杏仁，无。）虽然陈无择评曰：产后汗出多变痓，亦令服续命汤，此又难信。既汗多如何更服、官桂、、辈？不若大豆紫汤为佳。太医局方大圣散亦良药也。愚观朱奉议云：凡刚柔二痓，小续命汤并可加减与之。若柔痓自汗者，有去加之说。朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良，亦不可偏见曲说，有妨古人之意。
大豆紫汤
治中风头眩，恶风自汗，吐冷水及产后百病。或中风痱，痉，背强口噤，直视，烦热。脉紧大者不治。《小品方》主产后中风困笃，背强口噤，或但烦躁，或头身皆重，或身重痒剧，呕吐直视者。（《指迷方》名汤）
川（两半） 大豆（半升） 酒（三升）
上先以酒浸煎一、二沸，别炒大豆极焦，烟出、急投酒中密封，候冷去豆。每服一、二合许，得少汗则愈，日十服。此药能去风、消血结，如妊娠折伤，胎死腹中，服此得瘥。凡产后口噤，腰背强直，角弓反张，皆名曰痉，又名曰痓。古人察有汗、无汗以分刚柔、阴而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门，又有角弓反张一门，其实一也。如憎寒发热有类伤寒，皆不论及，岂可只以一、二药治之？愚今取《百问》中方论，已详备前篇。（见三卷第二论）庶几览者，如指诸掌。
中风口噤角弓反张方论附
凡产后中风口噤，是其血气虚而风入于颔、颊夹口之筋也。手三阳之筋，结入于颔，产则劳损腑脏，伤于筋脉。风若乘之，其三阳之筋脉则偏搏之，筋得风冷则急，故令口噤也。若角弓反张者，是体虚受风，风入于诸阳之经也。人阴阳经络周环于身，风邪乘虚入于诸阳之经，则腰背反折、挛急如角弓之状也。
愈风散
疗产后中风口噤，牙关紧急，手足瘛疭如角弓状，亦治血晕，四肢强直，不省人事；或筑心眼倒，吐泻欲死。（出华佗方。《百问》、《经验》、《产宝》、陈氏、《本事》同）
（略焙为末）
上每服三钱，豆淋酒调下，用童子小便亦可，其效如神。口噤者灌，齿龈噤者吹鼻中皆效。一方用古老钱煎汤调服，名一捻金散。一方云用举卿、古拜二味，盖切脚隐语以秘方也，此药委有奇效神圣之功。大抵产室，但无风为佳。不可衣被帐褥太暖，暖即汗出则腠理开，易于中风便昏冒。（《指迷方》但为粗末，浓煎服。许学士云：记有一妇人，产后护密阁内，更生火，睡久及醒则昏昏如醉，不省人事，其家惊惶。医用此药佐以交加散。祝云：服之即睡，睡中必以左手搔头，觉必醒矣。果如其言）
交加散（方见第二卷第五论）。 又名交解散。（见产后虚烦）
散
《专治妇人方》治产后中风，不省人事，口吐涎，手足瘛疭。
穗（等分）
上为细末，每服二钱。水一盏，酒少许，煎至七分灌之。如牙关紧急，用匙斡微微灌下，但下咽即有生理。不问多少便服，不可以药味寻常忽之，屡用救人有效。
一物白藓汤汤
《小品》疗产后中风，虚人不可服他药者，一物汤主之，及一物白藓汤主之。亦可与合煮之。
川（三两，细切）
上水三升，煮取一升分服。耐酒者，亦可酒水煮。一方用白藓皮，亦依此法。
产后中风痉，口噤面青，手足急强者。
以二升，分为五服，温温频服大效。
酒
治产后中风口噤，四肢顽痹不仁，身体如角弓反张。
（各三两） 黑豆（一升，炒令烟出）
上细锉，以好酒一斗于瓶中搅动、密封；经半日许，又于锅中重汤煮瓶至半日，候瓶冷取出。每服暖一中盏饮之，日可三、四服，度之当汗出即瘥。
治产后中风，身如角弓反张，口噤不语方。
（五两，锉如豆大）
上取黑豆半升，同炒半黑，以酒三升泻于铛内急搅，以绢滤取酒，微温服一小盏，取汗。若口不开者，拗开口灌之，未效加乌鸡粪一合（炒），内酒中服之，以瘥为度。
《宝方》方
疗产后腹中坚硬，两胁膈胀，手足冷，心中烦热欲饮水，干呕；关节劳痓，中风之疾。
（二分） （十二分） 苦梗 败酱（各八分） 桂心 （浸过，各六分）
上水二升，煎取八合，空心两服，服了吐，即良久更服了吃地黄酒。用地黄切一升，炒令黑，瓷瓶中下热酒三升，密封口，煮令减半，任意服之。
《千金》鸡屎醴
疗产后中风及男子诸风，并产后百疾神效方。又治产后中风，口噤拘急，困笃，腰背强直，时时反折。
乌鸡屎（三升） 大豆（二升）
上先炒豆令声绝，次炒鸡屎令黄。以酒一升先淋鸡屎，取汁淋大豆。每服一升，重者凡四、五服之极妙。
深师方
疗产后中风口噤，不任大小。
（八分） 干葛（六分） （二分） （五分）
上咀，以水二升，煮取一大升，分为两服。
张文仲方
疗产后中风、风痉，遍身冷直，口噤不识人方。
（四两，细切）
上以酒三升，煮取一升，顿服效。
《经效》方
疗产后中风，腰背强直，时时反张，名曰风痉。
地黄（各八分） （去节） 桂心 川 （各六两） 杏仁（五个，去皮尖，炒）
上细切，以水八升，煮去沫，后下诸药，煎取三升，分温三服。（有汗者不可服）
治产后中风，口噤，溃闷不能言，身体强直。
桂心 粉草 （各三分） （八分） （一个，炮） 杏仁（八十枚，去皮、尖） （十分，去节）
上咀，水九升，煮去沫，后下诸药，煮取二升，分为三服。（有汗者不可服）
产后中风方论第九
论曰：产后中风，由产伤动血气，劳损脏腑未平复，起早劳动，气虚而风邪气乘虚伤之，故中风。风邪冷气客于皮肤经络，但疼痹、羸乏不任，少气。若筋脉挟寒则挛急僻，挟湿则缓弱。若入诸脏，恍惚惊悸，随其所伤脏腑、经络而生病焉。
郭稽中产后中风方论
论曰：产后中风者何？答曰：产后五、七日内强力下床；或一月之内伤于房室；或怀忧怒，扰荡冲和；或因着艾，伤动脏腑。得病之初，眼涩口噤，肌肉搐，渐至腰脊筋急强直者，不可治。此乃人作，非偶尔中风所得也。
陈无择评曰：问产后中风，风是外邪，血虚则或有中之者，直答以人作，不可治，问答不相顾解，如何开示后人？立论之难有如此者。若是中风，当以脉辨，看在何脏，依经调之。强力下床、月内房室，忧怒，着灸，非中风类；蓐劳，性气，火邪，治各有法。非产后病，不暇繁引，学者识之。
《经效》方
疗产后风虚，头目痛，语言时僻。
干葛 （各八分） 麦门冬（去心，八分） 芍药 （各六分） 犀角（四分） （三分）
上咀，以水二升，煎取七合，分为二服。
语言错乱方
疗产后中风，心忪悸，志意不定，恍惚
（六分） （屑） 麦门冬 茯神（各八分） 白藓皮 （各四两） （十二分） 淡（两大合）
上咀，水二大升，煎至七合，下，分三服。
疗产后中风，身背拘急如束，并渴。
（屑） 芍药（各四两） （六分） （五分）
上咀，水四升，煎取二升，分温三服。
疗产后中风，四肢拘束，筋节掣痛，不得转侧，如角弓反张。
（八分，去根节） 桂心 （各四分） 芍药（各六分） （五分） （二合）
上细锉，以水三升，先煮掠去沫，下诸药煎取七合，下再煎三沸，分三服，取微汗为度。
治产后纳凉太过中风者，或成喘急，唇青鼻黑。（男六德续添）
以《局方》小续命汤连进三服，即愈。
疗产后中风烦渴。
子（五合，炒微热，研碎）
上以水一升，煎取七合，每一匙头，徐徐呷。
治产后中风，半身、手足不遂，言语謇涩，恍惚多忘，精神不定。
川 芍药 （各二分） 桂心（分半）
上细锉，以水八升，煮取二升半，分为三服。觉效又更作一剂，渐瘥，须适寒温将息。如不瘥，即以此方作丸，每服二十丸。有热加干葛五两；有冷加五两；有气加六分；手足不稳加五分、三两、四两；腹痛加、芍药各三分；不食加二分、四分。
产后中风筋脉四肢挛急方论第十
夫产后中风、筋脉挛急者，是气血不足，脏腑俱虚，日月未满而早劳役，动伤腑脏；虚损未复，为风邪冷气初客于皮肤经络。则令人顽痹不仁，羸乏少气，起风气入于筋脉，挟寒则挛急也。
治产后中风，四肢筋脉挛急疼痛，背项强直。
（一两） 药 桂心（各半两） （屑） （炒，各三分）
上咀，每服四钱。水一盏，煎至六分，去滓温服。
酒
疗产后中风，睡卧不安，筋脉四肢挛急或强直。
（各一两） 桂心 （各半两） （去节） （炮） （屑） 药（各三分）
上咀，每服四钱。水、酒各半盏，煎至六分，去滓温服。（有汗者莫服）
疗产后中风，四肢筋脉挛急疼痛。
川 鹿角胶（炒，各一两） 桂心（各半两） （屑） （炮） （各三分） （一分，研）
上为细末，无时，以豆淋酒调二钱服。
治产后中风，四肢筋挛急疼痛，心神烦闷，背项强直。
（炮，去皮） （屑） （去节，各一两） 地黄 桂心（各三分） （炒） 川 （各半两）
上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，温酒吞下。
产后热闷气上转为脚气方论第十一
论曰：产后热闷、气上，转为脚气者何？答曰：产卧血虚生热，复因春夏取凉过多，地之蒸湿，因足履之，所以着为脚气。其状热闷掣疭、惊悸心烦、呕吐气上，皆其候也。可服小续命汤（方见本卷第八论）。两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之，则血去而疾益增矣。
陈无择评曰：脚气固是常病，未闻产后能转为者。往往读《千金》见产妇多有此疾之语，便出是证，文辞害意，概可见矣。设是热闷气上，如何便服续命汤？此药本主少阳经中风，非均治诸经脚气，要须依脚气方论、阴阳经络调之。此涉专门，未易轻论，既非产后要病，更不繁引。
陈无择虽有此评，然小续命汤加减与之，用无不效。故《百问》云：寒中三阳，所患必冷，小续命汤主之。（加汁最快）暑中三阴，所患必热，小续命汤。（去，减桂心一半）大烦躁者，紫雪最良。（仆取《百问》中加减法，庶使后人均得治疗）如无紫雪用真煎，冷水嚼下。