神马文学网脂肪肝祥解
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/25 17:50:02
1、什么是脂肪肝？
脂肪肝是由多张原因引起的肝细胞内脂肪堆积的现象。引起脂肪肝的原因很多，如饮酒、营养不良、肥胖、糖尿病、妊娠、药物和毒物中毒、肝炎病毒或其它病原体感染，以及先天代谢缺陷等。尤以肥胖者及大量饮酒者易患此病。脂肪肝分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝炎。
2、什么是酒精性脂肪肝？其临床表现如何？
酒精性脂肪肝是由于大量摄入酒精而导致肝细胞内脂肪堆积。与饮酒有直接关系。病人多数无症状，少数人可有右上腹不适、易疲倦等。医生触诊时可发现病人肝脏肿大，质地柔软，且伴有压痛。
3、什么是非酒精性脂肪肝？其临床表现如何？
是指非饮酒者出现的肝细胞损害（肝脂肪化、肝细胞坏死），伴有炎症性细胞浸润及不同程度的纤维化形成。大多数患者无症状，仅一小部分人有右上腹痛、疲惫或乏力。多数患者是由于其它原因就医而发现患有脂肪肝的，常见原因有高血压、糖尿病、胆石症、肥胖等。有些人常常偶然发现转氨酶异常升高。
4、脂肪肝的诊断
早期多无症状，但随着病情的发展，会逐渐出现一些不适的感觉。起初只是感觉精力不足，尔后易觉疲劳，进而食欲慢慢减退，右上腹轻度胀痛，进食后自觉胃胀闷，或嗳气。部分患者晨起刷牙时即觉恶心，甚至出现呕吐症状。个别患者可伴有舌炎、口角炎、闭经、阳痿等。急性患者则可出现重度黄疸，肝区明显疼痛，且呕吐咖啡色的胃内容物，并伴有全身出血倾向，乃至昏迷。触诊发现肝脏有轻度或明显肿大，肝区有触痛或叩击痛，但其质地较软。
可借助理化手段进一步确诊。常用的方法有：血液生化检查、影像学检查及肝活检。血液生化检查中谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高；血浆蛋白测定总蛋白及白蛋白低，白蛋白、球蛋白比例失调；血清胆红素升高；血胆固醇、三酰甘油升高。
脂肪肝好发于41~60岁的中老年人，儿童亦可累及；女性多于男性；存在多种诱因促使本病的发生，如肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史（四环素、激素类药物等）。
5、如何治疗脂肪肝？
其治疗的基本原则是及早治疗，防止其并发症。其措施包括：a.治疗原发病；b.饮食治疗，纠正营养失衡；c.维持理想的体重及必要的锻炼；d.维持相对正常的血脂及血糖水平。e.行为纠正及自我保健意识的教育；f.防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。西药降血脂、调节血脂的药物种类很多，但是其中有的药物有毒副作用。
6、脂肪肝的饮食治疗
a.酒精性脂肪肝：禁酒和纠正营养不良；
b.肥胖相关性脂肪肝：控制热能的摄入，以每日每千克体重105~126千焦为宜。但要注意循序渐进。减体重可以改善肥胖伴随的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退。
7、脂肪肝的预后
取决于病因。一些药物及毒物、妊娠等引起的急性脂肪肝预后险恶，病死率很高。酒精性脂肪肝经过戒酒甚至不需要药物治疗，脂肪肝在一段时间后可以消失，但如果不予重视和不治疗的话，则可发生酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。而某些疾病，如病毒性肝炎合并脂肪肝，其预后基本取决于原发病的进程。肝纤维化和肝硬化是慢性脂肪肝预后的重要因素，一旦发展为肝硬化，治疗就相当困难。
8、脂肪肝的预防
a.限制饮酒的量；
b.防止肥胖：肥胖不仅能引起脂肪肝，还能引发多种疾病。
9、藏医（中医）对脂肪肝的辩证施治
脂肪肝以右肋疼痛、不适、倦怠、乏力等为主要临床症状，属于藏医“瘟疫症”、“坏血”、“中毒”等范畴，其治疗的原则是活血化淤、舒肝理气，对肝、肾、脾胃的功能进行综合调节，扶正祛邪，标本兼治！相关的药物经过1000多年的临床医疗实践，证明其疗效是确切可靠的！但由于原材料药物稀缺，有的药物面临绝迹的可能，如“高大叶”就是治疗脂肪肝、肥胖病、便秘等等不可多得的稀有药材，由于其生长在海拔5800米以上的喜玛拉雅山脉，十分稀有，采摘异常困难，目前面临绝迹的危险。
脂肪肝是由多张原因引起的肝细胞内脂肪堆积的现象。引起脂肪肝的原因很多，如饮酒、营养不良、肥胖、糖尿病、妊娠、药物和毒物中毒、肝炎病毒或其它病原体感染，以及先天代谢缺陷等。尤以肥胖者及大量饮酒者易患此病。脂肪肝分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝炎。
2、什么是酒精性脂肪肝？其临床表现如何？
酒精性脂肪肝是由于大量摄入酒精而导致肝细胞内脂肪堆积。与饮酒有直接关系。病人多数无症状，少数人可有右上腹不适、易疲倦等。医生触诊时可发现病人肝脏肿大，质地柔软，且伴有压痛。
3、什么是非酒精性脂肪肝？其临床表现如何？
是指非饮酒者出现的肝细胞损害（肝脂肪化、肝细胞坏死），伴有炎症性细胞浸润及不同程度的纤维化形成。大多数患者无症状，仅一小部分人有右上腹痛、疲惫或乏力。多数患者是由于其它原因就医而发现患有脂肪肝的，常见原因有高血压、糖尿病、胆石症、肥胖等。有些人常常偶然发现转氨酶异常升高。
4、脂肪肝的诊断
早期多无症状，但随着病情的发展，会逐渐出现一些不适的感觉。起初只是感觉精力不足，尔后易觉疲劳，进而食欲慢慢减退，右上腹轻度胀痛，进食后自觉胃胀闷，或嗳气。部分患者晨起刷牙时即觉恶心，甚至出现呕吐症状。个别患者可伴有舌炎、口角炎、闭经、阳痿等。急性患者则可出现重度黄疸，肝区明显疼痛，且呕吐咖啡色的胃内容物，并伴有全身出血倾向，乃至昏迷。触诊发现肝脏有轻度或明显肿大，肝区有触痛或叩击痛，但其质地较软。
可借助理化手段进一步确诊。常用的方法有：血液生化检查、影像学检查及肝活检。血液生化检查中谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高；血浆蛋白测定总蛋白及白蛋白低，白蛋白、球蛋白比例失调；血清胆红素升高；血胆固醇、三酰甘油升高。
脂肪肝好发于41~60岁的中老年人，儿童亦可累及；女性多于男性；存在多种诱因促使本病的发生，如肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史（四环素、激素类药物等）。
5、如何治疗脂肪肝？
其治疗的基本原则是及早治疗，防止其并发症。其措施包括：a.治疗原发病；b.饮食治疗，纠正营养失衡；c.维持理想的体重及必要的锻炼；d.维持相对正常的血脂及血糖水平。e.行为纠正及自我保健意识的教育；f.防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。西药降血脂、调节血脂的药物种类很多，但是其中有的药物有毒副作用。
6、脂肪肝的饮食治疗
a.酒精性脂肪肝：禁酒和纠正营养不良；
b.肥胖相关性脂肪肝：控制热能的摄入，以每日每千克体重105~126千焦为宜。但要注意循序渐进。减体重可以改善肥胖伴随的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退。
7、脂肪肝的预后
取决于病因。一些药物及毒物、妊娠等引起的急性脂肪肝预后险恶，病死率很高。酒精性脂肪肝经过戒酒甚至不需要药物治疗，脂肪肝在一段时间后可以消失，但如果不予重视和不治疗的话，则可发生酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。而某些疾病，如病毒性肝炎合并脂肪肝，其预后基本取决于原发病的进程。肝纤维化和肝硬化是慢性脂肪肝预后的重要因素，一旦发展为肝硬化，治疗就相当困难。
8、脂肪肝的预防
a.限制饮酒的量；
b.防止肥胖：肥胖不仅能引起脂肪肝，还能引发多种疾病。
9、藏医（中医）对脂肪肝的辩证施治
脂肪肝以右肋疼痛、不适、倦怠、乏力等为主要临床症状，属于藏医“瘟疫症”、“坏血”、“中毒”等范畴，其治疗的原则是活血化淤、舒肝理气，对肝、肾、脾胃的功能进行综合调节，扶正祛邪，标本兼治！相关的药物经过1000多年的临床医疗实践，证明其疗效是确切可靠的！但由于原材料药物稀缺，有的药物面临绝迹的可能，如“高大叶”就是治疗脂肪肝、肥胖病、便秘等等不可多得的稀有药材，由于其生长在海拔5800米以上的喜玛拉雅山脉，十分稀有，采摘异常困难，目前面临绝迹的危险。