食盐和碘

是什么原因导致了人体缺碘？要知道，人体每日需要从食物中摄取0.06毫克的碘，才能维持正常的生理功能。但是在远离大海的地区，碘在河水和土壤中的含量非常少，所以生长的粮食和蔬菜的碘含量也很少，人们经常食用这种食物就会导致碘缺乏，严重的会患上碘缺乏病。而日常生活中最普遍、最有效的补碘方法就是食用海盐。因为，每天3～5克海盐中，所含的碘就可以满足人们日常的生理需要。
但是许多中国人不吃含碘的海盐。中国人吃的食盐分为四种：这就是海盐、湖盐、土盐、井盐。
什么叫海盐？所谓海盐就是使用海水生产的盐，这种盐不仅含有氯化钠，而且含有碘。例如：中国有四大海盐场：淮北盐场、长芦盐场、青岛盐场、莺哥盐场等。你看，海盐里已经含有碘化物，因此每天吃海盐，不仅可以满足甲状腺的需要，也满足了人体对于氯化钠的需要。中国的四大海盐场每年产盐量，大约是1200万吨，足够中国人食用。但是除了沿海地区人之外，许多人不吃海盐！而是吃湖盐、土盐、井盐。
什么叫湖盐？所谓湖盐就是使用湖水生产的盐，这种盐只含有氯化钠，而不含有碘。例如：中国青海省有个青海湖，盛产湖盐，这种盐是水晶状的。由于不含碘而是含有汞，因此当地人食用之后，容易发生地方性甲状腺肿，并且容易发生肾损害。
什么叫土盐？所谓土盐就是使用盐碱地生产的盐，这种盐只含有氯化钠，而不含有碘。例如：中国甘肃省景泰县白墩子盐厂，就是利用水灌盐碱地，然后让太阳暴晒而生产土盐。由于不含碘而是含有氯化镁，因此当地人食用之后，容易发生地方性甲状腺肿，并且容易发生肾损害。
什么叫井盐？所谓井盐就是使用井水生产的盐，这种盐只含有氯化钠，而不含有碘。例如：中国四川省自贡市盛产井盐，这种井盐非常纯净，但是不含碘。据说，中国被联合国确定为食盐定点采购点的企业，只有四川的久大集团和江苏的井神盐厂两家。井盐是作为联合国援助物资，销往世界各地的贫困地区。中国井盐储量丰富，仅河南省平顶山市的盐田面积就有400平方公里，远景储量2000多亿吨，含氯化钠90%以上，居中国井盐第二位。
为什么许多人不吃海盐呢？告诉你，湖盐、土盐的价格十分便宜，而井盐比海盐纯净。因此，许多中国人没有吃含碘的海盐，这就是许多人中国人缺碘的根本原因。而缺碘就有许多人患有地方性甲状腺肿、地方性克汀病等病？要知道，患地方性甲状腺肿的人脖子肿大、呼吸困难、劳动时心跳加快、气短，其最大的危害是儿童智力缺乏和体格发育障碍。
海盐里已经含有碘
自古以来，人类就从大海里提取食盐，因为陆地的食盐不含碘。而从大海里提取的海盐，以100克计算，其成分如下：
①氯化钠≥97克%；
②碘化物≥1.6毫克%；
③镁≤0.5克%；
④硫酸盐≤2克%；
⑤氟≤0.25毫克%；
⑥钡≤0.15毫克%；
⑦砷≤0.05毫克%；
⑧铅≤0.1毫克%；
⑨其他可溶矿物≤1.85毫克%；
⑩水不溶物≤0.1克%。
可见我们从大海里提取的海盐，每100克里已经存在着1.6毫克的碘化物。碘是人体所必需的微量元素，是甲状腺制造甲状腺激素的原料，而甲状腺激素具有维持机体能量代谢、促进脑发育的功能。那么一个人每天需要多少碘呢？告诉你，根据国际上最新的研究报告，甲状腺为了合成生理需要的甲状腺激素，对于碘的需要量是每天0.06毫克。由于每1克海盐里已经含有0.016毫克的碘化物；因此每天吃海盐3～5克不仅可以满足甲状腺的需要，也满足了人体对于氯化钠的需要。
●由于加碘盐的含碘量令人糊涂，所以人们不敢放心食用。
世界各国都有缺碘性疾病，然而世界各国都没有强制公民补碘，只有中国例外；这是因为中国的有些官员，办事不爱与别人商量。
因为有人发现许多中国山区人缺碘，于是就规定在食盐加碘。应当指出，在井盐里加碘是无可非议的，因为井盐里不含碘。但是由于开采纯净的井盐成本很高，如果再加碘，那么就会价格昂贵，于是有人就在廉价的海盐里再加碘。
值得注意的是，无论是井盐还是海盐，其加碘量都是含糊不清的。尤其是海盐加碘有过量之嫌。
因为在每100克海盐里，已经存在着1.6毫克碘化物情况下，再加入碘酸钾3.5毫克±1.5毫克；而且由于一些海盐场家担心商品检验不合格，而采取了宁高勿低的做法，这就使得海盐加碘量，最高甚至超过10毫克／100克。也就是说，在每100克海盐里加碘≥2—5—10毫克。
碘酸钾是剧毒化学物质，通常溶于酒精作为碘酒，用于皮肤消毒，其外用含量是十分严格的。而目前各个海盐场家生产的加碘海盐没有严格的精确度，给人吃的加碘海盐的加碘量是≥2—5—10毫克/100克，这是含糊不清的；如果是加碘量2毫克/100克，那么就接近生理需求量，而没有医疗价值；如果是加碘量5毫克/100克，那么就是治病的药物，而不能让正常人食用；如果是加碘量10毫克/100克，那么就是毒药，而不能让每一个人食用。
如果我们忽略了每100克海盐里，已经存在着1.6毫克碘化物；那么让我们来计算一下。
假如，我们吃的加碘海盐的加碘量是2毫克/100克，那么缺碘病人应当吃多少呢？比如，4岁以下幼儿病人每天需补碘大约0.07毫克，就需要吃3.5克加碘海盐；又如，成年病人每天需补碘大约0.15毫克，就需要吃7.5克加碘海盐；再如，孕妇及乳母病人每天需补碘大约0.2毫克，就需要吃10克加碘海盐。这显然超出了他们对于氯化钠的需要量。
但是假如，我们吃的加碘海盐的加碘量是5毫克/100克，那么缺碘病人应当吃多少呢？比如，4岁以下幼儿病人每天需补碘大约0.07毫克，就需要吃1.4克加碘海盐；又如，成年病人每天需补碘大约0.15毫克，就需要吃3克加碘海盐；再如，孕妇及乳母病人每天需补碘大约0.2毫克，就需要吃4克加碘海盐。这同时也满足了他们对于氯化钠的需要量。
可是如果我们按照100克加碘海盐加有5毫克碘去计算，那么我们就不难发现，正常人使用这种加碘海盐是不安全的。由于正常人对于碘的需要量是每天0.06毫克，因此每天吃这种加碘海盐1.2克，即可满足甲状腺的需要。然而1.2克的这种加碘海盐，又不能满足人体对于氯化钠的需要，因为每人每天对于氯化钠的需要量是3～5克；但是如果每天吃这种加碘海盐3～5克，那么就要吃进去0.15～0.25毫克的碘，这就存在着补碘过量的问题。
然而我们不能忽略每100克海盐里，已经存在着1.6毫克碘化物，也就是说，我们食用加碘的海盐，都会存在补碘过量的问题。
有人说，你刘弘章反对推广加碘盐！错了，我们不是反对推广加碘盐，而是要求严格的精确度。世界上没有一种药品，或者保健食品，对于其内含的化学元素的剂量，是含糊不清地使用2～5毫克的说明。即便是加工食品也是如此，甚至使用化学添加剂，也要说明含量究 竟是几毫克；而不允许使用2～5毫克的字样。唯独中国的加碘盐，却堂堂正正地使用加碘2～5毫克的字样；要知道碘酸钾是一种剧毒的化学物质。
因此我们要求食盐生产的厂家，必须明确说明自己产品的含碘量，而不要强调加碘量，同时应当准确说明究竟含量是几毫克；当然最好把工作做得更细，按照不同的含碘量，分别生产销售不同的品种，以满足不同人群的需要。
遗憾的是，中国的食盐生产的厂家的加碘盐，都没有严格的精确度；这个每100克食盐里加碘≥2～5毫克的包装说明，使得正常人和病人都无所适从；我们不知道它的真正的碘含量，我们也就不知道，如何使用它防治碘缺乏疾病。加碘盐是个好东西，而好东西不能让人们普遍接受，其原因可能就在于工作太粗率。而这种粗率的工作方法，绝不是科学的态度。
有些宣传广告说：“居住在我国内地的几乎所有人的脑发育，都不同程度受到碘缺乏的损害。”我一听就吓出一身冷汗，难道我是傻傻吗？然而补碘就能变得聪明吗？
我不禁又想起了甘肃的傻傻。他们着实可怜。如何提高他们的智力呢？于是地方病防治队的医生，曾经让他们免费口服碘化钾片。然而好心没好报，傻傻的家长们把整瓶的碘化钾片都扔了，并且不给防治队的医生派饭吃。这是为什么呢？傻傻的家长们说：“俺娃不吃药 好着呢，吃了狗日的药就疯啦，可把俺们害惨啦。”明明是碘缺乏，为什么傻傻们吃了碘化钾就疯了呢？原来，碘缺乏的人补碘之后，容易出现暴发性的碘诱发的甲状腺功能亢进。而甲状腺功能的亢进就促使傻傻们一改老实巴交的形象出现了打人、骂人、不睡觉的疯狂表现。
目前，中国沿海地区广东省，碘致甲亢病的发病率也处于升高状态。广东省医生解释说，自从广东省1994年开始推广加碘盐政策后，由于碘的摄入量突然增加，而使机体一下子不能适应，因此导致了碘致甲亢病发病率处于回升状态。
其实在世界各地的缺碘地区，人群中极易出现暴发性的补碘诱发的甲状腺功能亢进。例如：在塔斯曼尼亚、巴西、西班牙、扎伊尔等地，都曾经出现过大规模的补碘之后，甲状腺功能亢进的情况，反而需要紧急使用抗甲状腺素药物去治疗。
日本人也发现摄入高碘食物海藻，每天200毫克以后，就有10%的人发生了碘诱发的甲状腺肿。因此老人有器官疾病或者自家免疫甲状腺炎，以及有慢性疾病：如囊性纤维病、各种癌症、精神病、肝炎、地中海贫血、肾病，都要禁忌补碘。
过量摄入碘也会减少甲状腺素的释放。测血清内甲状腺素T3、T4会有下降，促甲状腺激素TSH的升高，甲状腺体积增大，这叫碘诱发性甲状腺功能低下或甲状腺肿。原来，碘摄取太多了也有危害。尤其是胎儿或新生儿，由于孕妇产前摄入碘太多，碘经胎盘进入胎儿，或者出生后给胎儿饮高碘水，极易产生碘诱发性甲状腺功能低下或甲状腺肿。
2001年，国际学术组织首次赋予了人类足量碘摄入，超足量碘摄入和过量碘摄入的定义和剂量范围；特别指出，不应该鼓励碘摄入量每天超过0.06毫克，特别是在碘缺乏地区。因为碘过量可以导致对健康不良影响，包括碘致甲状腺功能亢进症和自身免疫甲状腺病。
根据国际上公认的碘研究成果发现，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字型的关系，即碘的摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病的增加。而1995年的调查结果显示，中国沿海地区的人，补碘已经高于国际公认的水平。
国际学术组织在报告中还说，在中国最严重的高碘沿海地区——河北省黄骅地区甲状腺癌的平均年发病率为13/10万，显著高于美国4/10万的发病率；这是因为黄骅地区属于全球最严重的高碘沿海地区。因此中国现有的碘营养过剩的状态确实让人担心。自从中国沿海地区，在1994年推行加碘盐之后，对于原来5亿左右的碘营养状态充足的人口来说，就是存在着碘过量的危险。
也就是说，在中国沿海地区不缺碘的人，吃了大量的碘；而在中国中西部缺碘的人，却没有吃上碘。
推行加碘盐之后，为什么缺碘地区依然缺碘？2004年，由中国卫生部完成的新中国成立以来，规模最大的一次碘盐监测结果显示，自从1994年在全国推行补碘之后，十年来在中国七个省份，尚未实现消除碘缺乏病阶段目标的情况下，部分已实现或基本实现消除碘缺乏病的地区，又出现严重反弹。这种兆头令人担忧，应当尽快采取措施，否则近十年的努力将功亏一篑。目前，中国的中西部是碘缺乏病流行很严重的地区。中国生活在缺碘地区的人口达7亿多，轻度缺碘或碘营养不足已波及中西部所有人群。据专家估计，在1017万个智力残疾患 儿中，80％归因于碘缺乏，并且每年有600万新生儿出生在碘缺乏地区，如果不加防治，碘缺乏将对于中国的人口素质产生严重影响。
为什么中西部缺碘的人，不愿意吃加碘盐。因为我们的管理方法，往往是一个命令下来，理解的要执行，不理解也要执行。但是由于不能让大家理解之后，主动去执行，结果管理的意图不能通行。更何况，每100克食盐里加碘≥2～5毫克的包装说明，使得正常人和病人都不知道应当吃多少，这就使得许多人心怀疑惧。