中年健康标准

  中年健康标准

中年人在家要照顾父母，操心儿女；在单位是业务骨干。生活、工作压力加上饮食不当和缺少锻炼，必然使得身体状况大大下降。健康状况调查显示，中年人中：66％的人失眠、多梦、不易入睡；经常腰酸背痛者为62％；一干活就累的占58％；爬楼时感到吃力或记忆力明显减退者为57％；皮肤干燥、面色晦暗、脾气暴躁、焦急者为48％。

人到中年，由旺盛期步入衰老期，机体各组织器官的功能开始逐渐衰退。从30岁开始，各项生理机能以每年0.7％至1％的速度下降。心血管系统输血能力每年下降0.7％，这容易导致冠心病、高血压等心脑血管疾病；而肌肉组织细胞每年减少3％～4％。由于缺乏运动，代谢功能降低而引起身体发胖的中年人，患糖尿病的机会比正常人高7倍，患高血压、高血脂的机会比正常人高8倍，患心脏病的机会比正常人高50％。此外，30岁至60岁期间，在人体各组织器官功能下降的同时，体内和皮下 脂肪都会逐年增多。这就为中年人制造了诱发各种疾病，乃至英年早逝的可能。因此，作为一个正担负着家庭与社会责任的中年人，必须要对自己的健康负责，时刻关注身体的如下指标。

1、中年人必须关注体重指标

虽然随着年龄的增长，体重将逐渐增加，但年龄趋近中年的人群并不应将这种情况看作是正常现象。早期研究中发现，体重每增加0.91kg，人体就会在未来10年增加7％左右罹患糖尿病的几率。而每增加1寸腰围，在未来10年内患上此类疾病的几率也会增加20％。

此外，研究还发现，体重还将增加关节的负荷。一个标准体重的年轻人突然发胖后，他就拥有了比原来多3倍的几率患上骨关节炎。然而超重所带来的最可怕的后果是，它将导致数类癌症的发生，尤其是结 肠癌和女性的绝经期后乳腺疾病。在成人期，增加20.41kg左右的体重将会使患上这种乳腺疾病的几率增加两倍，而小于20.41kg的体重增加则会导致患上该病的风险增加20％。对于那些暂时脱离乳腺癌症魔爪的病人来讲，体重的上升无异于帮助旧病复发。研究显示，对这类病人来讲，体重增加7.71kg之内，死亡率也将从35％提升到64％。

BMI是体重的指数，与体脂肪率密切相关，而且在国际上被广泛应用，因此有专家提议把BMI统一为肥胖的判定基准。据统计，BMI值为22时，人的患病率最低。因此，现在人们常以此值作为评定健康的标准。

2、中年人必须关注血压指标

血压是人的生理指数，正常人的血压应当保持在一个正常的数值范围内。收缩压(人们常说的“高压”)不高于16.0kPa，舒张压(人们常说的“低压”)不高于10.7kPa，这是人的理想血压范围。医学家根据大量的调研数据认为，人的正常血压标准是：高压不高于17.3kPa，低压不高于11.3kPa；而高压等于或高于18.7kPa，低压等于或高于12.0kPa时，就属于高血压了！

很多疾病与血压有关，高血压更是许多疾病的表现。血压高了会影响到人体内的多个脏器如心脏、肾脏、脑等的功能，会使这些脏器功能改变，给您带来很多不健康的状况，使 生活质量下降。血压高了，要及时就医，按照医生的指导做进一步检查，按照医生的指导用药。

高血压是可以预防的。多种因素会影响血压，最好的办法就是改变不良生活方式。戒烟、限酒、限制食盐的摄入量(每天不超过6g)、限制脂肪尤其是动物脂肪的摄入量；调整心情，经常处于最佳状态；培养体育锻炼的意识，“运动是健康的源泉”，选择一项适合自己的运动项目，持之以恒；身体不要超重或肥胖，保持合适的体重，使体重指数保持在20～24；起居有常，能有充足的休息和睡眠。

另外，为了保持血压指标的正常，中年人在日常生活中要注意以下几点：

(1)35岁以上人群高血压发病比例较高，且绝大多数为中、高、极高危患者，有必要建立35岁以上人群就诊首诊测量血压制度。

(2)高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、治疗率、控制率的重要因素，应重点加强这一人群的健康教育。

(3)高血压常识掌握得不够全面、充分，低文化程度者更为突出。政府有关部门、宣传机构、医疗卫生人员应高度重视这一问题，做好高血压的健康教育工作。

(4)高血压患者进行降压治疗的比例有待提高。尤其是有效控制率较低，应高度重视。

(5)食肉多、口味咸、体力活动少、超重是高血压重要相关因素。合理膳食、减重、加强体育锻炼，有助于防治高血压。

(6)中青年对高血压的知晓率、治疗率均低，这一人群应加强对自己的检测。

3、中年人必须关注呼吸系统指标

正常的肺有很强的储备能力，可以满足人在最大运动时对通气量的需要。这种储备在30～60岁开始逐渐退化，如果吸烟或生活在 空气污染严重的环境中，这一过程可能加快。

随着衰老，呼吸系统发生的三个最主要的变化是：肺泡体积逐渐增大，肺的弹性支撑结构蜕变和呼吸肌虚弱。这些变化会使胸廓及肺顺应性下降，使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强，影响肺的通气和换气能力，表现为肺活量降低、肺残气量增加、动脉血氧含量降低。在运动强度增加时，肺通气量的增加主要依靠增加呼吸频率，而不是呼吸深度。

中年人肺功能降低平时一般不会出现症状，但是当合并肺部疾患，尤其是急 性感染时，则容易发生呼吸功能障碍。另外，中年人的鼻、喉头(上皮角化、间质水肿、声带萎缩、声音变细)及支气管(鳞状上皮化生、管壁组织萎缩、黏液腺增多、软骨钙化)均出现变化，使呼吸道防御功能下降，易发生慢性支气管炎症、肺气肿及肺心病，尤其可能患上肺癌。

肺癌是个很复杂的疾病，早期没有特征性表现。但如果人人提高警觉，及时发现异常，这对早期发现肺癌有很重要的作用。

对于40岁以上的人，特别是吸烟史较长者，如发现下列情况应及时就医，详细检查。

(1)不明原因的痰中带血或偶然小量咯血，已排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。

(2)在肺的同一部位反复发生肺炎。

(3)多年肺结核已痊愈，又发现咳嗽、咳痰、痰中带血，但缺乏结核病的阳性特征。

(4)不明原因的咳嗽，并伴有体重下降。

(5)原有气管炎、慢性支气管炎、肺气肿者用抗生素治疗无好转的频繁呛咳，突然出现咳嗽加重和咯血。

4、中年人必须关注循环系统指标

在40岁以上的中年人中，4%～5％的人都有发生心脏病的可能，他们如果事先无症状生活又无规律，随时都有猝死的可能。预防心脏病，培养良好的生活方式非常重要。特别是中年人，应该懂得缓解压力，保证适当的有氧运动，不吸烟，不喝酒，注意健康饮食，控制体重，如果患有高血压和糖尿病，应该及时进行治疗。

5、中年人癌症早期自测指标

许多肿瘤专家指出，从癌细胞刚形成不久的初生癌，发展为明显的癌症，大概需要近10年的时间。在这段时间内，若不仔细检查身体，是很难觉察出癌症的。由于人到中年是多数癌症发病的高峰年龄段，所以40岁左右就是癌症早期的发病高峰期。现在已知癌症从形成到发展，其中必有一些蛛丝马迹，自测这些迹象对及早识别癌症是十分紧要的。

(1)大 肠癌的自测

大便隐血试验呈阳性，也就是指肉眼看不见的轻微消化道出血，对自测胃肠癌有很大的意义。当发现大便颜色变深、变黑时就应做隐血试验。

除去便血和隐血阳性外，尚有以下一些自测内容：

①贫血：由于慢性失血，开始的症状以不明原因的贫血为特点。

②黏液便：大肠内易癌变的息肉主要是大肠腺瘤。此种腺瘤可分泌大量的黏液。

③大便变形或变细。

④腹痛不适、便秘、腹胀。

⑤莫名其妙地发热。

(2)肺癌的自测

约1/3的早期肺癌缺乏肺部症状，但却可出现某些肺外表现，如内分泌和代谢异常，皮肤和结缔组织改变，神经肌肉病变，心血管和血液系统的异常等。骨关节病更是一种常见肺外表现。肺癌的骨关节病变特征是：骨关节肿大或肥大，以大关节为主；四肢长骨远端出现骨增生疼痛；杵状指、趾(指甲和趾甲呈圆形外凸)；肢端疼痛、发胀、麻木；指甲周围皮肤出现红晕。

除骨关节病变外，再加上以下一些自测内容，大致能判断肺癌是否找上了你：

①长期干咳或有黏液痰，尤其是痰中带血时应予警惕。

②慢性咳嗽的人咳嗽性质发生变化，或反复在某一肺叶、肺段发生炎症时。

③肺结核病人出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、体重锐减、显著贫血，抗痨治疗效果不理想时。

④剧咳不愈、痰少黏稠、少量血丝、吸气困难，是气管癌的重要迹象，即使胸部透视、胸片、CT检查没能发现病变，仍然要高度怀疑气管癌，必须反复查痰找癌细胞，并且及早做纤维支气管镜检查。

⑤内分泌紊乱，如皮肤紫纹、向心性肥胖、满月脸、水牛背、厌食、恶心、颜面潮红等。

⑥神经肌肉症状，如下肢肌肉无力、容易疲倦、共济失调、行走不稳等。

(3)肾癌的自测

约9%～28%的肾癌患者都有高血压现象，有时高血压甚至是肾癌的唯一表现。因此，专家指出：短期内出现血压升高者，除考虑高血压病外，还应想到因其他疾病引起的症状性高血压，特别要注意肾癌引起的高血压。

除高血压外，尚有以下一些内容可自测：

①发热：约10%～20%的肾癌患者出现发热，可以低热伴盗汗、中度发热或高热；热型为间歇热(体温急骤上升达39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常，经十几小时或数日的间歇又再上升，如此反复发作或体温39℃以上，波动大，24小时内温差达2℃以上)。肾癌的部位较深，本身固有的症状难以在早期被识别，而发热有时是唯一的表现。中年以上原因不明的发热，同时伴有血沉显著增快，而又无其他可供解释的原因时，应想到肾癌可能。

②贫血：贫血为恶性肿瘤常见的现象之一，肾癌更为明显。

③白细胞升高：肾癌患者相当突出，部分患者甚至是正常人的几倍至10余倍，但是并没有血液病的的其他证据。

④急性左侧精索静脉曲张：这种曲张卧后不能消退，与一般的精索静脉曲张不同。

⑤无痛性血尿。

⑥腰痛。

(4)肝癌的自测

腹泻多为肝癌的首发症状，这种腹泻一般不严重，呈慢性状态，大便检验及细菌培养都不出现异常，用抗生素治疗无效。

除去以顽固性腹泻为首发症状外，尚有以下一些自测内容：

①乙型肝炎与丙型肝炎 病毒携带者，长期嗜酒是肝癌的高危因素。

②长期发热，一般治疗无效时。

③低血糖症状，表现为头昏、面色苍白，甚至昏迷，多在清晨发作。

(5)胰腺癌的自测

胰腺癌在出现各种有关症状之前，甚至几个月之前就会出现 糖尿病症状，血糖升高，尿糖升高，尿糖阳性。但是，这种糖尿病有其特殊的表现，即体重下降。有资料报道，40岁以上既不肥胖又无糖尿病家庭史的人，如果突然发生糖尿病，应该高度警惕胰腺癌。

除去突发性糖尿病外，对于胰腺癌尚有以下一些自测内容：

①黄疸：特点为阻塞性，一天天很快加深，尿液呈深茶色，粪便呈陶土色；皮肤瘙痒。

②腹痛：定位不太清楚，说不准究竟痛在哪个部位，性质为隐痛或钝痛。平卧时疼痛加重，在弯腰、坐、立或走动时疼痛反而减轻。腹痛与进食无关。所以尽管也主要痛在上腹部，但跟“胃痛”的症状不尽相似。

③消瘦：这是胰腺癌的一个重要特征，除了癌肿的消耗外，还与胰液分泌不足等有关。

特别提示，中年人忽然出现了“无痛性黄疸”，或出现了“不像是胃恙的腹痛”，再加上体重迅速减轻，就应想到胰腺癌的可能。

(6)食管癌自测

噎食是食管癌的早期信号，必须引起充分重视。所谓噎食，就是吞食物时有阻力，咽下不畅，有堵塞或异物的感觉。早期这种吞咽不畅所产生的种种不适感觉可自行消失，但易反复出现，在心情不愉快时容易发生，常易被误诊为“神经官能症”。

(7)胃癌自测

中年人的胃癌症状常不典型。中上腹不适、饱胀、隐痛、食欲下降，持续时间较长；不明原因的贫血，大便隐血阳性；进食哽噎感、胸骨后的灼痛、胸闷等均属于自测的内容。

(8)乳腺癌的自测

国外推行自我检查的方法，明显提高了乳腺癌的早期发现率。一般在月经后1周进行，每月检查1次。平卧床上，用手指垫轻轻按压，而不是用手抓摸。另外的自测内容包括乳房是否长有酒窝样的凹陷，橘皮样外观，腋下有无肿块，乳头有无溢液和 湿疹等。

(9)妇科肿瘤自侧

①阴道出血：绝经后阴道出血是子宫体癌的信号。

②性交出血：是子宫颈癌的早期症状。

③异常白带：性生活后白带带血往往是子宫颈癌的最早期症状。白带量剧增，大量清水样、黄水样或血性白带不断流出，是输卵管癌的重要征兆。

(10)前列腺癌的自测

异常排尿，如尿频、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细等，进展较快。

(11)脑癌自测

近期记忆障碍，中年突发的癫痫、眩晕、精神异常、视力障碍、头痛、呕吐等均为自测内容。

淋巴瘤自测腋窝、腹股沟、颈部淋巴结呈无痛性、无炎症的局限性、进行性肿大，同时还出现不明原因的发热、皮肤痛痒、盗汗及消瘦等症状。