【医案】摄护腺肥大 作者：张步桃6

【医案】摄护腺肥大

病历号码：82884

姓名：韩XX，1961/11/10出生

初诊：2003/07/30

主诉：摄护腺炎，肛门左后阴、会阴部肿。

患者2001年８月出现主诉症状，经某中医治疗，初期有效，之后复发。站立较久时，左小腹会痛。

初诊以猪苓汤加怀牛膝、车前子、冬葵子、乌药、金钱草、白茅根、石苇等治疗。猪苓汤是仲景先生伤寒方，在《伤寒论》的〈阳明篇〉与〈少阴篇》各出现一次。一般湿盛、热盛引起摄护腺炎都可以用。

怀牛膝、川牛膝都属苋科，如果用于壮筋骨用川牛膝，如果用于滋润则用怀牛膝。

车前子是车前草科，历代医家提到，车前子利水但不伤阴，泌尿系统病变常用药，也是眼科疾病很好的一味药。

冬葵子属锦葵科，性黏滑，有滑动作用。南北朝时的徐士材先生，治病十剂，即宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，滑可去“著”，著的意思就是“附著”，藉冬葵子滑动的功效，使摄护腺获得改善。

乌药属樟科，内含丰富精油，是一种很好的行气药。

摄护腺炎必然红肿热痛，难免影响到摄护腺周边，所以肛门、会阴部会有肿胀灼痛感，而治疗炎症就应把握《黄帝内经》的“寒症用热药，热症用寒药”的治则。对摄护腺炎，我用白茅根，就是清热、凉血，也是很好的利尿剂，这也是正治法。石苇属蕨类，内含生物碱，对抑制病毒有很好的效果，像这一类的病症，几乎一周就缓解。

８月６日二诊告知，症状已经改善，即去冬葵子、乌药、石苇，加槟榔、泽兰、延胡索。延胡索是所有治疗痛症最理想的药。槟榔在药物学中提到“性如铁石”，我问过很多学生，为什么槟榔性如铁石，可惜大家读书不求甚解，所以大多瞠目以对，不知如何回答。其实铁石必然重坠，也就是不能发散，有往下的作用，所以槟榔功在往下发展，也是很好的健胃杀虫剂。泽兰则有利水作用。

８月13日三诊，患者告知症状缓解很多，所以用药未做大幅调整。

何谓老年？如果按公务人员退休标准的话，应该是六十五岁，但是劳工，还有一些特殊的行业，可能只到六十岁，尤其是危险性高的行业。现在老年年金的标准好象是六十五岁。

根据统计数据，台湾地区六十五岁的老年人口大约有169万。依世界卫生组织WTO的规定，六十五岁以上的人口占总人口７%以上的，就叫老人国。照1995年的统计年报，台湾地区的老年人口已经占7.6%左右，到2002年，台湾的老年人口已经超过总人口的９%。这是相当可观的，这个成长是很快速的，有些地区像大陆的老年人口大概占15%以上，日本有个地方竟高达25%，也就是说四个人要奉养一个老人家。

生理年龄与心理年龄

实际上，年龄大并不就代表身体一定衰老。我有个病患许老爹，九十五岁了每天还拖地板，人家问他养生之道，他说没有什么秘诀，就是“吃猪皮，拖地板”。他的皮肤年龄只有六十岁左右，每次他来看诊，我都会让旁人猜猜老爹多大年纪，几乎都说六十几岁，，然后我才说明如果四舍五入的话，他应该一百岁了。这是一例。

另外，早年民社党有位陈老先生，现在可能有一百岁了，几年前在考试院闱场里，老先生是监试委员，每天到闱场来陪我们吃饭，，每餐喝三杯龙凤酒，连拐杖都不拿，他也是吃猪皮。我当然不是在鼓吹大家吃猪皮，只是要强调，一个人的年龄大并不代表身体的僵化、老化、行动迟缓。前国防部长俞大维，他在九十岁左右时和中央研究院院士数学大师陈省身聊天，都还思路清楚，直到九十七岁才辞世。俞大维有一句话我始终觉得很有意思，他说他小时候念书念不懂时，常常怀疑自己的脑袋有问题。可是到他老了还是不懂，他就怀疑是这个书有问题，这句话令我印象深刻。

所以，年纪大不代表脑袋瓜子退化，到现在我还是不承认年纪大了记性就会退步。人应该分成两个年龄，一是生理上的，一是心理上的，如果你自己认为老，肯定会加速你的老化。

我有个八十岁的病患，白天老想睡觉，这样的话确实有问题，不管年龄多大，只要是白天睡觉肯定是病态。日出而作，日入而息，白天一定要动，活著就一定要动，所以如果有人陪他闹一闹玩一玩，那是最好的。如果没有的话，古老的养生保健运动里就有一个枯燥单调，但仔细了解分析后会有其意义存在的动作。这方式就是用一斗黄豆、一斗黑豆混在一起，让老人家把黑豆黄豆分开。老人家会全神贯注的做，就没时间想病，没时间想烦恼事。再加上手的动作会反射回大脑，也会让身心维持矫健状态。

药物抑制成效有限

现在有愈来愈多老人家罹患老人痴呆症，由于当年发现这现象的医师叫阿滋海默，所以也叫做阿滋海默氏症(Alzheimer'sdisease)，病因就是大脑海马回里叫阿滋海默氏的细胞发生变异。治疗老人痴呆症现在除了开刀做脑细胞移植外，很难延缓老化现象。我想，雷根要不是曾担任总统事务繁忙，可能要提早十年加速老化，所以多动脑肯定会延缓老化，倒是进行脑细胞移植成功的比率有多大，尚在未定之天。

除了阿滋海默氏症外，老人还容易罹患帕金森氏症(Parkinson'sdisease)，这几乎是老人专有的病症，可是最近发现年龄层有愈来愈下降的趋势，有人四十几岁就出现手抖脚动的情形。帕金森氏症也是因为脑细胞杜巴明发生变异所导致，目前用药物抑制的成效有限。

我们发现有愈来愈多类似帕金森氏症的病患，几乎都是长期处在紧张压力之下，由于睡眠的障碍或是血压升高，长期吃镇静安眠的药或降压剂。所有的降压剂几乎都是利尿剂，人体里要把过多的钠离子排除掉，保留一些钾离子，可是降压剂里的利尿作用会把所有的微量元素都排出去，造成电解质不平衡。所以大家会发现吃降压剂，吃到最后手就一直颤抖。

有人吃镇静剂、安眠药，是想把自己摆平，但是摆得平吗？绝对是摆不平的。最后只会发生指挥系统与手脚的运动神经不协调的现象，运动神经不听使唤，所以帕金森氏症的病患整天都在颤抖、神志痴呆、行动迟缓，不敢迈大步走，都采小步子，重心不稳，因为担心摔倒，把重心集中在小腿肚，整个小腿肚于是绷得像铁块一样，最后自己都没有办法照顾自己。

现在这种病患愈来愈多，通常我会用安定大脑神经的药物，也用抗痉挛的药让他不会一直抖动，芍药甘草汤就很有用，同时用甘麦大枣汤。

当然，由于长期失眠，或因为某些因素需要长期服用镇静剂或安眠药，甚至于所谓抗忧郁药物的人，本意是要让脑细胞安定下来，结果药物却造成意识中枢被摆平了，手脚运动神经不听使唤，脑细胞指挥中枢与动神经产生不协调，反而愈吃愈忧郁，不吃药就抓狂，会出现非常痛苦的种种症候。所以，最好还是不要吃镇静剂、安眠药，否则很可能加速大脑细胞机能的退化。我们发现年纪大的人睡眠需求比年轻人少，只要四、五个钟头就足够了，但是有些人会很在意睡眠的需求，就借重药物，这样一来产生的副作用非常大，不得不慎。

延缓老化是21世纪医药课题

21世纪的医学有三个主题，是20世纪没能解决的：一是病毒，从1980年发现AIDS到现在，虽然发病原因已经很清楚，可是到现在，始终没有一个很理想的药物或处方可以挽救、治疗这二十世纪的黑死病。爱滋病不但迈入21世纪，而且会更加扩大。二是免疫功能的问题(下节会谈到)。

第三个主题，就是老化，这可能要从传统医学中才会找到方法解决。

人之所以会老，是因为气血已经逐渐衰减，使得脑细胞呈现不灵活状态，如果加以刺激，让脑细胞更加活泼，就可以达到延缓以及抑制加速老化的效果。中医药里面很多补气、补血的药这个时候就派上用场了，譬如黄耆、当归、人参，都是能增强气血循环的药物。可选择的处方大概都会有些强心药物，像生脉饮就常被作为抗衰老方，所含的人参、麦(门)冬、五味子这三味都有强心作用，因为心脏功能强，就能充分把血液供应到大脑。脑细胞有充分的血液加以滋养，脑的思考、活动就会很活泼。

另外就是从肾着眼。中医的肾不是解剖学上的肾脏，还包括最高指挥系统，也就是大脑皮质，所以从肾气丸发展出来的处方，譬如还少丹或左归丸、右归丸，都能够“还我少年”。肾功能增强的话，身体也会恢复适度活力。

有一位次长级的先生，当年在南部某大学当教务长时，曾担任师大物理系系主任。那时有个学生对传统医学有相当兴趣，参加了中医师考试，有一天，这学生碰到这位老师，老师问他：“听说你学中医，还蛮有成就的，你看我这满头白发是不是有办法让它变黑？”其实头发白，表示血液里的黑色素逐渐消失，白色素逐渐增加，当然并不是说头发白就是老化，连小学生都有白头发，或者少年白，这往往与遗传有关系，所以要改变血液中的黑色素，像黑豆、黑芝麻、旱莲草、女贞子等药材，可以用水泡或用煮的，如果是用煮的，煮出来整个就像墨一样，尤其旱莲草，它的汁就像墨汁，所以一般又叫墨旱莲，这些都一定会改变我们的血色素。内服的话可用还少丹。

这些药材也可以当做染发剂，现在市售的染发剂对发质一定会有伤害，已经证实会引起皮肤癌、膀胱癌。我们可以用扁柏叶、胡桃壳、石榴皮、墨旱莲这几味药材，也可以加芝麻或黑豆熬，熬到浓浓稠稠的，就沾在扁梳上，这么抹在头发上，不但能改变发色，还能营养发质。市售的洗发精和染发剂一样，百分之九十会伤害发质，最好不用。

男人的老问题：摄护腺

男人年纪大了往往会出现摄护腺肥大，或叫前列腺肥大，有些甚至演变成前列腺癌，症状就是一直想尿尿，但又尿不干净，会有残尿感。通常膀胱储尿储到700cc左右会有讯息反射到大脑，大脑接到讯息后就指挥我们去尿尿。但是膀胱就像住家楼上的水塔和蓄水池一样，有两个开关：一个叫膀胱括约肌，一个叫膀胱闭肌。如果储到700cc就反射到楼上的水塔，开关就自动跳起来，开始抽水。但如果一直想尿，却始终尿不干净，这种现象大概就是摄护腺肥大症状。

男性也可自我测试，如厕时如果常不能尿到便池里，尿完后总是弄得裤子湿湿的，鞋子也沾到尿，有这些现象的话，大概摄护腺就已经肥大了。

摄护腺肥大本是年纪大了后才会出现，但现在有年龄下降的现象。我曾经亲眼目睹有人尿不出来，用头去撞墙。撞破了也没用，尿不出来就是尿不出来。以现代西医学处理的话，大多是动手术，通常手术刀上有麻醉药，直接把组织肥厚的部分削掉，排尿就顺畅了。

其实，未雨绸缪还是最基本，男性在日常生活中，感觉有尿意就要去尿，绝对不要憋尿，因为吃喝拉撒睡是生理自然本能反应，吃了就拉也是很自然的现象，但是很多人就会忍，忍久了就出问题。

人一天不尿尿问题就大，摄护腺肥大几乎是从忍尿来的。憋尿对男性女性都不好，女性虽然不会摄护腺肥大，但会有尿道发炎、膀胱发炎的麻烦。

彰化有位摄护腺癌的病人林先生，在某大医院做了四次尿道扩张术仍不能利尿。我们用猪苓汤、桃核承气汤加车前子、冬葵子、乌药、木香，只服一次就尿了，虽然没治好他的癌症，至少也减轻了尿闭的痛苦与负担，尤其是让病患的家属不至于焦虑无奈。还有一位缪先生，摄护腺癌指数高到一千以上，经过处理，数诊后指数就恢复正常了。

摄护腺疾病近年愈来愈多，我呼吁大家不要“戒急用忍”，当尿则尿，否则后患无穷。谈到这里，让我想起两则笑话：一是某杂志女负责人，参加有关疾病讨论后，她很紧张的告诉邻座朋友，说回台北要赶快去检查摄护腺是否有问题？其实摄护腺是男性才有的。另有一位大学系主任，有天听说他老爹摄护腺肥大，在医院开刀，一到病房，立即在他父亲颈部找伤口。所以说，实在有必要向社会大众推广传统医学的正确观念，以免被江湖术士所骗，甚至误导而浪费时间金钱，延误治疗时机。

初期患者用五苓散

有关摄护腺病症，一般老年人如果及早发现，可以免受开刀之苦。治疗初期患者有一个方叫五苓散，五苓散加减方甚多，五苓散加茵陈名“茵陈五苓散”，治湿热发黄、表里不实、便秘烦渴，可专治肝胆病。加人参名“春泽汤”，治无病而渴与病瘥后渴，也可以用治疗摄护腺肥大。

摄护腺位于尿道旁，如果长期忍尿，使男子生殖器的海绵体经常处在充血状况，即会挤压到旁边的摄护腺，长期下来，就会使得摄护腺狭窄。不论摄护腺狭窄或肥大，都会影响到排尿，特别是五十岁以上的中年人，若感到排尿不顺畅，始终都有残尿感，即可能为摄护腺肥大的征兆。患者可以用五苓散增加气化功能，因为其中的桂枝有扩张血管作用，使排尿顺畅。春泽汤中的人参则可以补气，对初期发现的摄护腺肥大有极佳的治疗效果。

五苓散去桂枝名“四苓散”，李东垣言：“无恶寒证，不可用桂。”

本方加辰砂，名“辰砂五苓散”，也治小便不利。

加苍术，名“苍术五苓散”，治寒湿。

加羌活，名“元戎五苓散”，治中焦积热。

加石膏、滑石、寒水石，以清六腑之热，名“桂苓甘露饮”。

本方去桂枝、泽泻，名“猪苓散”，治病在膈上的呕吐。

如果单用肉桂、茯苓等分，炼蜜为丸，名“桂苓丸”，治冒暑烦渴，腹胀便赤。

单用泽泻、白术名“泽泻汤”，治心下支饮，常苦眩晕。

单用茯苓、白术等分，名“茯苓白术汤”，治脾虚不能治水，湿盛泄泻。

再加郁李仁入姜汁服，名“白茯苓汤”，治水肿。

本方加川楝子，治水疝。

去桂枝，加苍术、甘草、芍药、槴子、黄芩、羌活，名“二术四苓汤”，通治表里湿邪，兼清暑热。

本方倍桂加黄耆如术之数，治伤暑大汗不止。

本方加甘草、滑石、栀子，入食盐灯草煎，名“节庵导赤散”，治热蓄膀胱，便秘而渴。

其它如中湿发黄加茵陈，水结胸加木通。

五苓散结合“益元散”治诸湿淋沥。再加琥珀，名“茯苓琥珀汤”，治小便数而欠。

本方合平胃散，名“胃苓汤”，一名“对金饮子”，治中暑伤湿，停饮夹食，腹痛泄泻，口渴便秘。

本方合黄连香薷饮，名“香薷饮”，治伤暑泄泻。

合小柴胡汤，名“柴苓汤”，治发热泄泻口渴，疟疾热多寒少，口燥心烦。

对现代人而言，五苓散加生姜大枣煎，还可以治发白及秃落。

较严重时配肾气丸

如果摄护腺病症的情况比较严重时，就必须配合服用“肾气丸”或“济生肾气丸”治疗。

肾气丸会变化出一些处方，对于老化现象，中医没有选择余地，一定要用肾气丸或衍生的处方。肾气丸加车前子、怀牛膝就叫“济生肾气丸”，可以加强利尿的效果。同时可以加冬葵子，葵本身有滑动的作用，超级市场就可以买到，像牛角一样，绿绿短短的，上面有一层毛绒绒的感觉，把蒂头洗干净，切掉，在开水里烫个三分钟就够了。夹起来沾一些佐料吃，黏黏的、滑滑的，含有胶质，如果煮上五分钟以后它就会牵丝，便秘的人吃这种东西最好。(站长补充：冬葵子又称秋葵)

年纪大的人肠子无力，会有大便困难的现象，加一点冬葵子、木香、乌药。木香能行气，增加推动的力量，也是很好的止痛药，属菊科植物。乌药属樟科植物，也能增加气化的力量。

有人喜欢一边看电视，一边吃饼干零食，坐着不动又猛吃，愈吃就愈胖，愈胖就愈不想动，年纪大的人也容易有这情况，因为老年人的饥饿中枢----也就是饱食中枢----会回到像婴儿期一样，小baby只要你奶瓶随时塞，他就随时吃，对饿和饱的感觉很模糊，年纪大也会出现这种现象。所以家有老者，冰箱里就尽量少摆可随时吃的东西，否则这些老先生老太太没事就一直吃，吃了就变痴肥，对健康而言非常不好。

频尿现象

年纪大的人也频尿，有人一个晚上起来八次，也有人几乎每个小时都要起来。其实，人体水分不走小便道就走大便道，不走大便道一定走毛细孔蒸发掉。所以尿尿愈多，相对地肠管的水分就减少，肠管水分减少，代谢废物就愈干燥。人体的肠子每分钟蠕动两次，会把体腔的水分吸牧掉，肠管愈干大便就愈解不出来，十几天二十几天不大便的都大有人在，这样的情况有人不在意，有人很在意。三天以上不大便，才称为习惯性便秘。

记忆力衰退的现象，往往与排泄不正常有关系。因为体内毒物排泄不正常就跑到大脑来，大脑不正常就影响记忆。很多年轻人满脸痘痘，也是因为毒素排不出去，就找有孔道的地方发展。人体的孔道下面两个，头上七个，想当然耳，排毒素一定比较容易往上发展，年纪大的人就因而记忆力衰退。

理论上脑细胞会再生，做脑细胞移植就和种草皮一样，这里种一块，那里种一块，它慢慢就会长，细胞就再生。很多的车祸或中风，昏迷了三年五年十年，有一天竟然就醒过来了，宗教界说是神的力量，医学界说是奇迹，我认为其实就是自己的求生意念让脑细胞生长了。

尿尿次数频繁很困扰，中医怎么治？中医了不起的地方就是不同的疾病用相同的处方治疗，这在老祖宗的文献里称“异病同治”。所以，频尿症还是用肾气丸。

因为频尿就是由于肾气衰。命门就像火的燃烧一样，柴火如果不够水就不会开，水不开就没有蒸汽，没有蒸汽就排不出去。反之，燃烧够就蒸发掉，相对的排尿量就会减少。肾气丸里面的两味药会增加能量燃烧的作用，第一味是附子，是大热的药，第二味是肉桂。

尿尿太多用肾气丸，一方面是异病同治，一方面叫双向作用，尿太多叫“太过”，太过就是实症。尿尿太少就是虚症。太过也好，不及也好，都用这个方调节到不要太多也不要太少的中庸地步，生理功能就恢复正常，这就是双向作用。

免疫功能问题

老祖宗讲过“肾是作强之官”，就是现代医学所称的免疫功能，如果免疫功能有低下的，就要想办法增强。补气补血的药物就能增强免疫功能，所以人参、黄耆、当归、党参、山药都能增强免疫功能。免疫功能太高，当然就要抑制，我们选择苦寒的药，大黄、黄芩、黄连、黄柏这一类药，就有抑制免疫功能的效果。

总之，面对免疫功能问题，低下的相对就要增加，亢进的相对就要抑制，用药方向上完全不同。但西医没有这类药物，也因为如此，很多西医找不出病因的疾病，就归咎在免疫功能出问颈。其实，很多人年纪大了容易呼吸急促、气管衰弱、痰多，会出现气喘，但是至今，西医在气喘方面的药，不是气管扩张剂就是类固醇，包括喷剂里都有类固醇，也很难根治。

中医来看的话，呼和吸是分属不同系统的：呼与心肺有关，吸与肝肾有关。呼吸就是吐纳，所以吐气与心肺有关，纳气与肝肾有关。吐气发生问题，就从强壮心脏与补充肺气着手。吸不进来，就用补肾强肝的药物。既然肾是管纳气的，很多气喘病患，我就用肾气丸加生脉饮、柏子仁，尤其是早年抽烟抽得很厉害的，上了年纪以后都会引起肺气肿，肺气肿会造成呼吸障碍，治疗肺气肿就要考虑用小青龙汤加减，或用越婢加半夏汤治疗。透过传统中医治疗老人的气喘或肺气肿引起的呼吸障碍，确实有很好的效果。

骨质疏松不论男女

人每天都不断地在流失骨质营养，尤其是女性，必须遭受生理周期困扰，会流失更多磷、钙、钾、钠等微量元素，容易导致骨质密度疏松。其实骨质问题不论男性女性几乎无一幸免，只是男性的比例少一点。

1982年左右，三总核子医学部做过一个研究，曾经在一个上午有七个不同年龄层的女性，接受核子扫瞄以检验骨质密度，年龄最高的七十几岁、最年轻的三十几岁，结果发现她们全部有骨质疏松现象。我们可以想象：人身体的重量需要骨架支撑，当骨质密度疏松后造成压迫，就会出现这里酸、那里痛的反应。每个人对痛的耐受力不同，很多人一点点痛就受不丁，要吃止痛药，但是吃止痛药可能会引发如肝衰竭等问题，也会破坏颗粒性白血球，严重的话会造成血癌。

总之，吃止痛药、退烧药、消炎药，都必须付出代价，代价有多惨痛因人而异，耐力强的人熬过骨质疏松化的不适，但骨架也已经没有办法承载整个重量，就自然而然形成弯曲的现象。以前的人很多都驼背，古代医学不很进步，认为年老弯腰驼背是自然发展，事实上不然。所以最好在三十岁开始，就能随时补充流失掉的养分，这样到了八、九十岁，腰杆子都还是直的。

该怎么处理？现代医学提倡要多喝牛奶，要补充磷、钙，但是很多人不能喝牛奶，一喝就垃肚子，一喝就皮肤过敏。喝牛奶有过敏之虞，补充磷、钙会有变成高血钙症的危险，高血钙会造成结石机率升高。现在每一家规模比较大的医院都有震波碎石的机器，一发现结石就抓来碎石，因为要赶紧回收成本。所以不管你能不能承受，他都这样做。我记得一位某大医院肾脏科的黄主任，曾经很有良心道德且语重心长讲了一句：“十五年前做碎石的局部组织，十五年后还没有复原！”这些话媒体是听不到的。

就我的观点来看，营养不能只是补充磷、钙，这些年来我一直在推广补充胶质食物，这是非常重要的，可以这样形容，一栋大楼只有钢筋、石头、泥沙，没有水泥的话能不能盖起来？不可能！一定要这几项东西混合起来大楼才会坚固，不怕台风不怕地霞，所以我鼓吹补充胶质食物，因为这些食物中就含有磷、钙，不需要再另行摄取。

这方面我自己有很深感受。前几年我有过二十次的大失血，记得有一次３月９日我回乡下扫墓，中午在湖口吃饭，第一道菜是溪虾，一般溪虾都小小的，连壳一起咬，吞进去后就造成出血，我没理它。不过出血次数累积到二十次，我想这事态严重，不理会不行了，就自己配了药，药还没吃血就止了，一直到现在都没事。我还发现自己牙齿会摇摇晃晃的，结果吃了猪耳朵后，就都改善了，到现在为止，只有在咬芭乐时崩掉一块。总而言之，就是要多吃胶质食物。(站长补充：作者说的大出血应该是指牙龈出血。)

从食物中摄取胶质

胶质食物分动物性与植物性两类，动物性胶质有人一谈到就怕，但是不少老人的保健秘诀就是吃猪皮。一说到吃猪皮，一百个人大概有九十九个会嚷嚷：“那不是胆固醇很高吗？”胆固醇其实是维持生命很重要的元素，问题是太高了就不好，所以人需要运动，运动就会把胆固醇燃烧掉。(站长补充：猪皮可做成肉皮汤，或改喝保元汤、牛蹄筋汤。)

猪皮之外，海参也可以，海参不含胆固醇，干贝、鲍鱼也可以，就看怎样烹调。可以熬稀饭，熬稀饭时多加些大蒜进去，它能把胆固醇溶解掉，又能去腥味，起锅时洒一些芹菜、香菜、胡椒粉就更香了。干贝也可以如法炮制，干贝不容易咬烂，因为它有弹性，这就含有很多胶质，不过最便宜的还是猪皮。

植物性胶质食物则有黑木耳、白木耳、海带、莲藕、发菜、红凤菜、川七、地瓜叶、冬葵子(秋葵)，只要掌握一个原则，就是不管动物或植物，只要是黏黏、脆脆、滑滑的就有胶质。以黑木耳而言，胃出血的人有时候吃一次就好了。最好不要买市场泡的，而是买乾品，洗干净后泡水，大概要泡个一两天，泡软以后加姜丝，因为姜丝有杀菌解毒作用，如果不加姜，也可以用小火熬，熬到像胶一样再吃，对于胃出血、胃溃疡等，都有修护作用。

胶质就像油漆，有修护作用，它能修护胃，当然耳膜、心脏瓣膜有破损也可以透过这些食物成分修护。药物中修护功能最好的是白芨，两千年前的画家用白芨磨朱砂，两千年后出土时，颜色完美如初，用白芨磨朱砂涂在画布上，泡在水里都不会褪色，你就可以想象它的黏著性有多强。有人心室中隔缺损2.5公分，慢慢吃慢慢吃就修补回去了。药物里另有阿胶、虎骨胶，不过虎骨现在不能用了。总之，要有耐心，定期地从食物中摄取。

我所谓的胶质食吻，不管是动物性、植物性，都很实用，费用也不高。所以很纳闷人为何一定要吃燕窝？燕窝很贵，有的一斤要三、四万元，白木耳一斤才一百多元，效果差不多。白木耳泡软一点，熬烂一点，呼噜就吞下去了，还可以加红枣、莲子炖，对肺功能差的人尤其有用，因为它对于肺叶、支气管有修护作用。从1983年到现在，台湾女性死亡原因第一名都是肺癌，多吃白木耳、百合、薏仁，对呼吸系统有很好的作用。

还有百合，属百合科植物的全都有修护作用，麦冬、天冬、知母都是百合科，触感黏黏的，又有皂素成分，能把阻塞在肺叶或气管里的黏膜分泌物像肥皂把衣服的油垢清除掉一样，清除掉后呼吸就顺畅，肺叶的气体交换正常的话，就不容易生病。

不过，这些食物一定要经常且有耐心的食用，才能奏效，绝对不是吃一次就好了。尤其是肿瘤，要说一次两次就好，那是骗人的，做化疗头发就掉光，做放射治疗组织都破坏掉。持之以恒，已经被破坏的组织会慢慢恢复，因为人体本身不管各部机能都有再生的能力。

养身养心都重要

从生理探讨老年人的几个重要病症，其实还有很多，像高血压、心脏病人、糖尿病、老花眼等，需要另外探讨。老年人在养身的同时也要养心，有一句话说：“少年戒之在斗，中年戒之在色，老年戒之在得。”这个“得”包括所有的东西，所以不管是名、是利都该戒，甚至包括吃。

很多人年纪到了还不愿意吃得清淡些，我有一个长辈，刚开放出国观光时他就去日本，日本饮食很清淡，天天吃乌龙面，茄子也是半生不熟的，豆芽是短短的，就这样玩了八、九天回来后，简直整个肠胃的脂肪都被刮得一干二净。一回来第一餐吃掉一个蹄膀、一锅绿豆汤、一锅的面，还意犹未尽，这样其实很不好。我觉得他的脑血管、心脏血管一定有问题，因为年纪大的人缺乏运动，就会造成脂肪沉淀。

所以，老年人要养心，不要有贪念，年纪大了去学学画、打打太极拳、演演戏、下下象棋，都比较好，我一直在想，六十花甲迈入老人国，应该找个没有人的地方，种点菜、养些鷄来过日子。