看病时怎么判断一个中医是好是庸?--人民网卫生频道--人民网

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病时怎么判断一个中医是好是庸?
 
2010年05月17日07:50  来源:《广州日报》
怎么去判断一个中医大夫是好还是庸,只要记住一点:很多病症,西医和中医谈的不是一回事。
如果你跟中医大夫讲了西医的病名后,他立马就给你开药,那这个药、这个中医大夫就值得考虑了,因为他在用西医的理念开中药,这肯定就不是好中医。
好的中医治病,是见到肝病,知道肝病一定往脾病传,因为肝木克制脾土,所以一定先从脾治疗。而西医治肝病,不讲究肝脾之间的关系,只知道治肝。
所以,中医和西医在很多概念上是完全不一样的。比如同样谈到胆,西医就谈胆囊的功能、胆汁分泌的功能等。中医谈到胆,是肝胆脾胃都要看的。
再比如高血压,这是一个西医的名词,要谈到中医的话一定要谈到脾和肾的问题。
现在的人,说句实在话,如果有血压的问题,低压高的人居多。低压高就是调了老本,调了肾气了,是肾气不足,不足以固摄,导致肝阳上亢,使得血压升上来。
往往低压高的人,还有一个问题,就是血压不稳定,而这些问题,好的中医一把脉就能判断出来。现在一些中医就剩问诊了,一问一答又都是西医的词儿,这病就没法看了。
现在的病人很可怜也很傻。有什么别有病啊,我想病人去看医生大概像我们去见领导,心理惴惴不安,突突乱跳。病人很可怜,本来就不舒服,还不知道是哪儿的问题。战战兢兢去了医院,有钱没钱都想找个专家问个明白,可到了还是糊涂,所以现在的病人特别无助和无奈。
病人也傻,到医生那儿了,鼻子一堵就说,大夫我感冒了。这个时候医生就说,好,给你开感冒药。或者想多挣病人钱,就给他做一系列化验,这都是很可怕的。
中西医在治病的时候,治的是不同的层面。比如说西医给病人作诊断,里面有一个非常有趣的现象:只要西医最后确诊的,一定是器质性的病。器质性的病一定是有个东西出现问题了,西医看的是最后这个阶段。而中医看的是前面功能性的东西,气机的问题,不是脏器的问题。
假如中医说病人心脏有问题,你不要以为心脏真的有病。比如说有的人经常胸闷、气短、喘不上气来,那么,如果到医院检查,医院会给病人做各种心脏扫描。也许最后得出的结论是病人没问题啊,指标全都正常。
中医就不会这样,病人平常就感觉胸闷、气短,也许只要用药轻轻疏通一下经脉,这个胸闷就解决了。
中医和西医还有一个很大的区别,西医讲的是一大群人的平均水平,而中医因人而异没有统一标准。比如血压高的问题,西医认为只要到了一百四,就是高血压。但如果有的人高压一直是一百四,偶尔去医院一量,医院就说他高血压,让他降血压,反而会造成他很不舒服的感觉。
所以,所谓的指标其实只是一个参考值,是西方根据大量正常人群中的有关实验测定数据来划定的一个范围,而不是一个人个性化的指标。
西医也讲到过,人到了六十岁以后,每增长十岁,血压汞柱会相应地增高。
根据中医的理论,是因为这个时候人的气血水平低了,要通过加压的方式来拯救你自己,在中医看来,只要血压不太高,其实是人体的自保功能在发挥正常作用。但是西医就不这么认为,就要给你降血压。
 
(责任编辑:赵敬菡)
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