我国确诊2例人禽流感(2005-11-17 南方都市报)

我国确诊2例人禽流感
2005-11-17 09:27:59  来源: 南方都市报  作者:
湖南一例安徽一例，湖南另一病人已死亡尚不能判定为确诊病例
禽流感肆虐全球
卫生部16日22时通报，近日我国内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例。其中，湖南一例，安徽一例。
患者一，贺某某，男，9岁，湖南省湘潭市湘潭县人。10月10日发病，临床有发热、肺炎表现。患者发病前有病死家禽接触史，其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。对该患者标本的实验室检测，H5N1病毒阴性。实验室检测患者发病后急性期和恢复期双份血清，H5特异性抗体呈4倍以上增高，表明患者近期有高致病性禽流感病毒H5N1感染。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果，卫生部专家组和世界卫生组织专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。贺某某已于11月12日痊愈出院。医疗专家正在总结成功治疗该病例的经验，研究有效治疗的方法。
患者二，周某某，女，24岁，农民，安徽省安庆市枞阳县人。11月1日发病，临床有发热、肺炎表现，11月10日病情加重，因呼吸衰竭，抢救无效死亡。患者发病前1至2周，家中饲养的鸡、鸭出现死亡，曾接触病死鸡鸭。对该患者标本的实验室检测，H5N1病毒阳性。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果，卫生部专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。
另外，患者贺某，女，12岁，湖南省湘潭市湘潭县人，系患者贺某某的姐姐。10月8日发病，临床有发热、肺炎表现，10月17日病情加重，经救治无效死亡。对该患者的血清进行实验室检测，H5N1抗体为阴性。患者发病前有病死家禽接触史，其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。该患者的流行病学史、临床表现与其弟相似。卫生部专家组推断该患者有可能为人感染高致病性禽流感H5N1病例，但由于缺乏确切的实验室检测证据，按世界卫生组织标准不能判定为确诊病例。
另据安徽省卫生厅11月16日晚通报，与患者周某某密切接触的48人尚未发现异常。
重大动物疫情应急条例将出台
全国9招扶持家禽业
国务院总理温家宝16日主持召开国务院常务会议，审议并原则通过《重大动物疫情应急条例(草案)》，研究应对禽流感疫情影响扶持家禽业发展政策措施。
会议决定，按照企业和农户生产自救与国家适当扶持相结合、制定应急扶持措施与建立稳定发展长效机制相结合的原则，采取九个方面的扶持措施，其中包括:
——继续对家禽免疫和疫区家禽扑杀给予财政补贴。强制免疫所需疫苗费用由国家承担，认真落实补偿补助政策，尽快把补偿补助资金足额发放到位。
——对家禽养殖、加工企业和养殖农户暂时免征部分政府性基金和行政性收费，对出口的禽类产品免收出入境检验检疫费。
——对从事家禽养殖、加工的国家级和省级龙头企业以及种禽企业，银行已经发放但尚未到期的流动资金贷款，可适当延长还款期限，财政给予部分贴息；对疫情期间已到期并发生流动资金贷款拖欠的企业，银行免收贷款罚息。
——逐步推进家禽业由分散饲养、畜禽混养方式向规模化、标准化饲养方式转变，实施统一防疫和管理。
新闻背景
什么是人禽流感
人禽流行性感冒，又称人禽流感，是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。
早在1981年，美国就有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨等国家相继出现了人禽流感病例。
尽管目前人禽流感只是呈地区性小规模流行，但是，考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力以及人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率，世界卫生组织认为这种疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一。
高危·易感人群
根据卫生部发布的《人禽流感诊疗方案(2005版)》，一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。尽管任何年龄均可被感染，但在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。
从事家禽养殖业者、在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者以及接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。
传播途径为经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。
潜伏期通常7天以内
卫生部发布的《人禽流感诊疗方案(2005版)》中表明，根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，人禽流感潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内。人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关，感染H9N2、H7N7、H7N2、H7N3者，大多预后良好；而感染H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率超过30％。