女性的保养1

 熟地是真正制造血的，成份是在熟地黄，但地黄要经过用酒泡制，用蒸一次后，再拿去晒太阳，一蒸一晒，这样的过程要经过九次，叫做九蒸九晒，做过九蒸九晒之后，熟地黄就不会让你吃下去好像吃了肥肉一样，胃肠受不了，因为这种东西就跟肥肉一样很营养，但太过营养就让胃肠受不了，容易胀气、拉肚子。
 收敛：意思代表女生她的精神要把她收敛回来，一般歇斯底里、神经质、失眠、神经衰弱的人几乎都比较偏向女生，所以要把女生的精神收敛回来。把制造的血，收藏回肝脏也是。
 白芍
 当归：当归和丹参都同时具有刺激肝脏放血，也可以让肝细胞得到再生，所以肝细胞死掉了，可用此让肝细胞再生。如果肝细胞死亡率很高，或肝切掉一半，要让它复原，有再生能力慢慢的长出来，要使用丹参和当归，肝细胞会复原很快。所以女生一定要吃这个。
 丹参：可刺激肝脏放血，男生肝藏藏有1000 cc的血，女生肝脏有500cc的血，女生的血红素如果低于11的话，则月经周期就会慢了，就会超过28天变成35天了，如果血红素低于9的话，月经就不来了。丹参可生新血，中医古代书写生新血是指让肝脏放血，不是制造新的血。如果不适时释放出肝脏的血，血会一直停留在那，没有流动的血就是死血，肝细胞会得不到营养，慢慢干掉，像菜瓜布一样，干掉，萎缩性肝硬化；所以要适当的用丹参、当归将血释放出来，再用芍药灌新的血进去，肝细胞就会得充份的营养。所以女生一定要吃这个，丹参对子宫肌瘤、卵巢囊肿效果都非常好。
 
 酒炒丹参：有另外一个好处，是偏向补的，四物的不用酒炒。
 1.可扩张血管、可治高血压(吃不出成果的，只是在讲学理，高血压不是那么简单)
 2.破坏抗体，抗体太多不是好事，身体抗体太多，自己会产生假想敌，它会胡思乱想，就会自己打自己人，打到变红斑性狼疮、打到变僵直性脊椎炎、打到类风湿性关节炎、打到变AIDS….。此些多为女性，因为女生贫血又容易感冒，一感冒抗体就增加，而实际上又没有真正的强敌，那武装部队又那么多，就会欺负善良百性，就要用酒炒丹参将它破坏掉。所以有红斑性狼疮、僵直性脊椎炎、类风湿性关节炎的，要买丹参回来用酒(用黄色的酒如绍兴酒)炒过，来改变丹参的药性而破坏抗体，所以一般遇到这些症状的，会用丹参做成药丸给他们吃，来破坏这些抗体。
 遇到这些病，大陆喜欢用雷公藤，效果比丹参还强十倍，但是丹参是补的，就算破坏抗体，但对身体还是一种补的，但雷公藤破坏抗体是一种泻，所以吃到后来虽然好了，却也严重贫血了。
 
 身体的抗体是身体的武装部队里面的老弱残兵，抗体太多的话，身体内真正的镇暴部队就不会出现，真正的抗暴大队叫「大淋巴球」，大淋巴球只要一增加，抗体就减少。
 入心：生新血，活血化瘀红色★丹参
 补脾：为最好的营养剂，可当做综合维他命+蛋白质就对了。黄白色★党参
 又叫人参，入心(是一把火，升高血压的) ，没有低血压不要吃，吃了也是浪费★高丽参
 凉的肺★西洋参
 算白参，偏凉的★吉林参
 不是补药，为苦寒药，会泻，不能乱吃。★苦参
 
 ◆任何药只要吃起来是苦苦的，越苦的越不能长期吃，苦药是治病的，是消炎的，没有二把火是不能乱吃的，西药的抗生素也很苦，所以绝对不能乱吃。
 
 ★泡保元汤的时候，低血压可泡高丽参，如果是要普通营养剂，让你比较不容易感冒，则是泡党参，要增加体力又不要太燥热，又比较肯花钱，可泡吉林参或西洋参也可以。其实泡保元汤是以吉林参最好，最为中庸之道。但价位高，而党参是最为平易近人的。
 
 ★女性失眠：四物汤就很够用了，为何会失眠，因为贫血，没有血供应到脑部的话，脑部血液循环不良，神经细胞没有营养，睡觉时就会很疲惫，不断的一直在想事情，脑海如影幕般一幕幕出现，明明很累，却又睡不觉，见到失眠不要治失眠，只有西医才会这样做，我们要找出本源，女生每月要流失200~250cc的血，如何不贫血，失眠呢？把血补足了，就不会失眠了。
 
 ★女性贫血：大便又不顺畅，明明也不是很干，不是阳实的大便，吃丹参四物汤大便就会顺了
 贫血的头晕：蹲下站起时，血达不到头部，会看到天空一片的黑，表示贫血了
 气虚：还未到贫血阶段，只是气不够，气虚，体内氧气不够，蹲下站起时，会看到满天金条，吃保元汤或补中益气汤，若补中益气汤不够，就再加高丽参片。
 
 ★巧克力囊肿：的现象为正常mc来的前一天，而卫生棉上面好像有咖啡滴个几滴在上面散开来，即是巧克力囊肿，即为不孕症的现象。可用丹参四物汤去调，不然就用「桂枝茯苓丸」打成粉做成药丸服用。因为科学中药的成分不是很好。
 
 ★子宫肌瘤：「桂枝茯苓丸」对子宫肌瘤也是有效，「血府逐瘀汤」也可以用，但对于子宫肌瘤的治愈速度可能要有个认知，一公分要治一个月，所以要有耐心，一天一帖煎剂，要治一个月，而这段时间不能吃冰、MC来不能洗冷水澡、不能感冒，不然效果会大打折扣、甚至前功尽弃，很辛苦，这是实质器官，要一点一滴将肿瘤去除，所以治疗会很慢
 「桂枝茯苓丸」：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药共五味药，份量各等份，3钱就全3钱，5钱就全都5钱，拿去做成药丸。
 (男女皆要吃)，预防静脉曲张，因为可活血化瘀，坐办公室的人，两天要吃1次或2次的药粉，要不然全身血液循环会不好，我们身体的病，第一就是缺氧，第二就是血液循环不良，不想吃也可以，但要多邉樱贿动又常坐办公室，吃药粉就可以了或喝点药酒。（2005/6/10皮沙士按：此讲讲于倪院长『静脉曲张』芍甘附子汤之前，否则皮沙士一定推荐给大家保养治病。但是大家请小心使用院长的芍甘附子汤，半健康的人可以吃，老人家或生病之人还是到徐医师处看
 
 冬天每天喝一点药酒：酒喝太多会伤肝，因为缺氧，肝要解毒就一定要充分的氧气，肝脏是一个焚化炉，好的坏的通通都要去那里燃烧一遍，所以他最怕的就是缺氧，熬夜就会缺氧，对肝一定不好，酒喝太多会头晕，因为你当下就缺氧了，会缺氧到头晕表示你肝脏也受不了，所以酒绝对不要喝太多，但适量的酒是活血化瘀最好的药，中医的医下面就是一个「酉」，表示古代就跟酒离不开关系，酒是非常好的活血化瘀药，喝药酒以一小杯或含一小口为准，一天喝一次药酒，促进血液循环，不然就瘀住了。
 
 如何判断是否瘀住：
 1.冬天手脚冰冷的，血液循环达不到末梢，女生站半个小时就开始脚酸又胀，那就是血液循环不良，血管里面有瘀血块了。
 2.嘴唇紫色，舌下二条青筋，又粗又黑表示血液循环非常的差
 
 肝易坏，肝脏需要氧气，才能进行解毒。
 肝硬化可分多种：有一类像菜瓜布一样，整个肝就纤维化了，因为里面没有血去滋润它，所以一直干掉，女性贫血叫肝不藏血，肝脏不到500cc的血，里面就像菜瓜布一样萎缩，最后就肝硬化了。所以一定要喝丹参四物汤。
 
 ◆火气大：血管会堵塞的人有二种，一种是中性脂肪，是血油太高(不是胆固醇)，在旁边将你堵寒，使血管变小，第二种就是红血球太浓了，会贫血，但这贫血是血浆不够 
 血浆：(把它想成是水就好了)身体里的血浆太少了(血管里的水太少了)，红血球就很浓，就堵塞塞车了，所以这种人，再把500cc的红血球释放出来，就会更塞车而堵塞，所以才要找一个身体比较弱的地方将红血球挤出来，所以嘴角就破掉了，但这不叫做真正的火气大，这一定要补水，但多喝水并不会保留在血管里，所以一定要喝「淡」盐水保留水份，盐会将水保留在血管也会将它利尿掉，就不会水肿，西医怕的是盐跑到细胞去，把盐巴保留在细胞，就变水肿，这是两回事，所以真正的水肿只要会流汗的人，就可以吃盐巴才会利尿掉，盐巴会吸水，也会保留水份在血管！有些人会贫血，但红血球并没有不够，此种人是血浆不够，这种人脸黑黑的，丹参就要加多点，如果加多了，水份还是不够的话，就把熟地黄加5钱、生地黄加5钱，就样就可以把水份保留住了。
 熟地黄是补血球，生地黄是补血浆，所以你如果是这种体质的话，生、熟地黄要一起下去炖，但是生地黄是补水份的，就跟吃水果一样，有人连喝苹果汁都会头痛的，这种不能吃水果的人，碰到生地黄这种性质，会容易拉肚子，因为水份太多吸收不良的话就变成拉肚子，所以如果有拉肚子的体质，碰到生、熟地黄，很容易肚子闷闷胀胀的，这时就可将熟地黄从5钱慢慢减到3钱再到1钱，但是这种方法对长远来看，无法为四个月以后补血球，所以没有多大意义，最好的是你平时肠胃就要保养好，治好之后就不用怕这二个碰在一起。
 再怎样你都觉得吃丹参四物汤火气还是很大，其实那个不是真正的火气大，那真的不行万不得已的话，你就只好将熟地黄去掉就可以了。
 再来还有一变通方式，就是熟地黄照用，再加苦瓜和冬瓜即可，
 苦瓜和中药材相对应的为牡丹皮，简称丹皮，约2~3钱。(苦的东西不要乱吃)
 冬瓜和中药材相对应的为地骨皮，约2~3钱
 如果觉得吃丹参四物汤火气会大的话，就加牡丹皮、地骨皮2~3钱，或者干脆丢点苦瓜和冬瓜下去炖就对了，吃这是不得已的，体质调整过来之后不会有火气大后，就不要再吃了。这是属调整性治病用的，不是常态的，常态就是四物汤+丹参而已。

 【吃补时不能吃的东西】
 ★「空心菜」把心空掉了，心主血脉，会把血管变空变大，低血压的人一吃血管一空，血压就掉下去了，会把药效抵消，不是副作用。孕妇如果有贫血，就不要吃空心菜，一吃晚上就抽筋了。贫血、低血压、mc 来都不要吃。治高血压是用芹菜，芹菜也是空心的，让血管打开开，血管扩张，血压就掉下去了。
 ★萝卜会破气，排二氧化碳的，人参也是补药，很贵，可补气，所以如果你吃人参补气又吃萝卜破气，等于是白补，效果被抵消，不是有副作用。
 肚子会闷胀：如果真的肠胃很不好，吃了会闷闷胀胀的话，就要加砂仁1钱，砂仁可促进肠胃蠕动，增加胃酸可制衡熟地黄引起的问题(感觉像是吃肥肉那种闷胀之感)，砂仁是一粒粒的，将它打碎，炖好后再丢入锅中闷一下即可。这不是中药的副作用，这是药性，就像有人吃水果会肚子痛，那是水果的性质，跟西药所谓的副作用是两回事。这种地黄补血的东西，黑黑黏黏腻腻的东西，都比较难消化一点，所以加一点砂仁就可以了。
 
 ●昨晚如果有熬夜或有点感冒，今天又吃四物汤，则血液太浓，而导致后颈脖子酸痛不舒服，所以要预防的话可以二选一，下去炖：
 月经来时感冒：可加柴胡2钱
 平时感冒：桂枝2钱：平常预防你昨天熬夜或者不小心感冒而你不知道而吃四物汤的话则用
 每月mc来都会感冒的话：一定要立刻吃小柴胡汤，否则感冒治不好，如果每个月都会感冒一次，且是在月经来之前，可在Mc来之前的前二天开始吃「小柴胡汤」，吃到mc结束为一周期7天，就不会感冒了。
 
 ★ 如何知道今天可不可以吃补：你不会把脉，量血压就知道了，把平常的血压纪录下来，比如平常你是120/70，如果今天70增加了，就是感冒而不自知，或是平时你吃四物汤嘴角不会破，今天吃却破了，后脑勺就重重闷闷的起来，那就是你昨天熬夜，熬夜之后一定要吃一次六味地黄丸，才不会口干舌燥，熬夜一定会缺水，缺水红血球就会太浓，再吃四物汤补下去的话，红血球太浓，后脑勺血管就堵住了，就会闷闷的，此时血压会呈现上升的状况。如果这二种情况都没有，那就是太紧张了，低血压70才上升。
 
 ★ ★台湾的糖尿病都是这种血压上升的，这种血压叫做「肾性高血压」，这血压上升到110/90，它不得不高，所以跟着130…160一直升上去，所以这是要治疗肾而不是心，所以西医的高血压没有一个人治的好的，永远都是控制，因为他们不懂这个东西。
 
 ★如果你不想量血压，而要预防感冒了而不自知，不小心吃到四物汤的，就直接加桂枝2钱或是加柴胡2钱(二选一)都可以。
 
 中药退奶：「四物汤」每味药各3钱＋「炒麦芽」1两，一天一帖，3~5天奶就退了。无副作用，打退奶针，乳房会萎缩。
 通乳：「四物汤」+「疏经活血汤」各2g
 助孕：「四物汤」+「韮菜子」各2g
 避孕：「四物汤」+「油菜花子」各2g（皮沙士按：这是讲课，顺便带到的话题，请不要乱吃。）
 奶房下垂、干瘪： 「四物汤」+「疏经活血汤」：疏经活血汤可放松神经血管。
 
 ★女性本身贫血又操劳过度，而血液又会跑到最需要用的地方，所以就会把不需要用血液的地方抽掉，所以就牺牲掉乳房，所以乳房就开始萎缩、下垂。
 
 ★让乳房血液循环加速、通畅的话，让乳房得到血液的滋润，乳房就丰乳了，但在操劳过度、乳房萎缩的30岁以上中年妇女，不要吃超过一个礼拜，吃太久，乳房又变小了。这不是副作用。只是原理而已，因为它让血液循环很好。
 
 ★市面上卖的通乳，是刺激乳房发育，对少女有用，对中年女性无用。
 
 
 四物汤的疗效
 1.调经止痛、养血疏筋: 不少女性因月经来潮而无法正常工作，四物汤可帮助活血化瘀，排除血块，并减轻腹胀腹痛，使经血排出顺畅。此外，四物汤更可补充铁剂，减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不出的状况。
 2.滋润肌肤、防止老化，四物汤的方中组成多为温补的行血剂，若养成从年轻就服用的习惯，有助于气血通顺，不易手脚冰冷，并使脸色红润及肌肤光滑，减缓生理机能老化，看起来更为年轻。 
 3.头发乌气不分叉、枯黄，皮肤去角质变嫩，有维他命A，除「调经」为主，可变年轻。好处说不完。
 4.喝这个因为血液循环好，所以皮肤也会变好，头发也会有光泽不会分叉唷！一帖几十元的药，就有此功能，又何必花大钱去买些不见得有用的
 
 另外，丹参四物汤中用来补血的熟地黄的剂量相比其它几味药来说比重是最大的，皮沙士也说“（丹参四物汤）真正制造血的，成份是在熟地黄，但地黄要经过用酒泡制，用蒸笼蒸一次后，再拿去晒太阳，一蒸一晒，这样的过程要经过九次，叫做九蒸九晒，做过九蒸九晒之后，熟地黄就不会让你吃下去好像吃了肥肉一样，胃肠受不了，因为这种东西就跟肥肉一样很营养，但太过营养就让胃肠受不了，容易胀气、拉肚子”。药铺买来的熟地，哪怕用酒泡制过，但是恐怕没有九蒸九晒那么多道，所以依然非常滋腻，之所以要强调用米酒炖，就是因为米酒还有一个行药滞，除滋腻的作用。
 丹参四物汤主要用于调经止痛，养血疏筋。

痛经、疼痛，是由于淤血不通则痛呢，还是因为营血不足，血少而失养则痛呢？
 
 我还想起了另外的一段文章，来自《郝万山讲伤寒论》第13讲 桂枝汤的加减应用（2）：
 桂枝汤的加减方，在这里举最后一个例子，是新加汤证。原文第62 条，“发汗后身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两，人参三两，新加汤主之。”
 
 这是《伤寒论》中方名最长的一个方子，我这个教材，把方名中间点的那个逗号，你们的教材有吗？你说一个方名中间能点逗号吗，所以把那个逗号去掉。由于方名太长，我们干脆就把它叫做桂枝新加汤，或者再简称新加汤。
 
 在《伤寒论》中，有新加汤这张方子，这说明其它绝大多数方子，张仲景是对古代文献的一种继承。前面我曾经引用了晋朝皇甫谧《针灸甲乙经•序》中的一段话，说“伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》，以为汤液……。仲景论，广伊尹《汤液》为数十卷，用之多验。”《汤液经》是古经方的著作，所以张仲景的《伤寒杂病论》大量的继承了《汤液经》中复方的成就，而这张方子把它叫做新加汤，所以我们刘渡舟老师说这是张仲景自己加的一个方子。他在古《汤液经》的桂枝汤的基础上把芍药生姜的量各加上一两，现加上人参，因为它是自己新创的方子，所以叫做新加汤。发汗后仍然有身疼痛，这是表邪没解呢，还是病情发生了新的变化，这个时候张仲景就要凭脉辨证。如果脉浮，那肯定表示表邪未解，现在是脉沉，脉沉提示这不是表邪未解的身疼痛，病在里。脉迟主什么？我们今天的脉学是脉迟主阳虚，可是仲景在这里的脉迟却是主营血不足。
 
 你怎么知道主营血不足？我们打开讲义第32 页，看原文第50 条，“脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之，假令尺中迟者，不可发汗，何以知然，以营气不足，血少故尔。”所以仲景的迟脉主营气不足，主血少，是他自己的话，我们以仲景言释仲景义，用张仲景的话解释张仲景的意思。所以这里脉沉主病在里，脉迟主营气不足，主血少，因此这个肌肤的疼痛就是营血不足，肌肤失养，不荣则痛，当然有的书说“虚则痛”，还有的书说“失养则痛”，意思都是一样的。
 
 关于疼痛的病机，我们都非常熟悉的是“不通则痛，通则不疼”，我们在这里又引进了虚则痛，失养则痛，不荣则痛。
 
 任应秋老师在世的时候，我就和他讨论过一次，有个医院治疗冠心病，几乎都用活血化瘀的药，有些病人吃完活血化瘀的药之后，疗效确实不错，心绞痛的发生频率少了，发作的程度轻了，可是有的病人吃完了之后，心绞痛不缓解，甚至越吃越没劲儿，这些病人呢就跑到我们中医药大学找任老师看。任老师就不同意冠心病是瘀血造成的这种观点，他认为是失养则痛，虚则痛，就用补气养血的药来治疗，用补气养血的药以后，这些病人身上有劲了，心绞痛发作的次数也减少了，发作程度减轻了，所以这些病人很高兴。可是，也有的病人，初诊就找任老师看，任老师用补法，越补越胸闷，他们就跑到医院里治，用活血化瘀的药，逐渐逐渐缓解。任老师认为，之所以有心绞痛是因为心肌供血不足，失养则痛，不荣则痛，有的医院之所以用活血化瘀的药是认为冠状动脉硬化而导致的供血不足，不通了。根据这种临床现象，我就有一次和任老师专门讨论。我说心绞痛，任老，你说是失养则痛还是不通则痛？他说真真确确，缺氧就是失养所致。我说那个血管堵住了，不就不通了吗？他说是血管堵的那个地方痛啊还是心肌痛啊？这让我弄得不知道怎么回答好。实际上，不通则痛和失养则痛是同时发生的，是一个问题的两个侧面，就拿冠心病来说，这个病人以不通为主的，那你就要活血化瘀，这个病人呢是以心肌失养为主的，那你就用益气养血。对我们医生来说，这两种技术，这两种思路都应当掌握，都应当学习。
 
 就像痛经一样，有的人用活血化瘀的药治疗，有的人用补气养血的药治疗痛经。用活血化瘀的，那里基于她气滞血瘀，而用补气养血的，那是基于她血虚，胞宫失养。临床上去看我们怎么去辨证。
 
 所以现在讲的这个身疼痛，它是个营血不足，肌肤失养的证候，它属于虚则痛，失养则痛。因此在桂枝汤中，加重芍药的量来养血柔筋，缓痉解痛，加生姜的量是引药达表，加人参是为了益气养血。这张方子治疗营血不足，肌肤失养的身疼痛有很好的疗效。我们说气血不足也罢，营血不足也罢，内脏失养的，我们用八珍汤，用人参养荣汤是可以的，肌肤失养而见身疼痛的，我们用八珍，用人参养荣常常效果不理想，而新加汤是很好的方子。
 
 我前面曾经举过这个病例，还记得吧，我说纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。我治疗产后身疼痛的时候，用了人参养荣，用了八珍效果不好，刘老师提醒我用新加汤，结果我用生姜的量少了，它疗效还是不好，加重了生姜的量，有了疗效了。所以我们用了这张方子治疗营血不足而肌肤失养的身疼痛的时候，一定要按照方中剂量的比例要求来用药。
 
 以上是摘抄自《郝万山讲伤寒论》。
 到底是气滞，还是血少？ 是不通则痛，还是营血不足，失养而痛？气与血，往往纠缠在一起。很少单纯的气滞，也很少单纯的血少。所以还是要辨证。
 那么丹参四物汤也好，四物汤也好，八珍汤、十全大补汤、圣愈汤也好，都要辨证清楚，临证加减。